Причины появления ацетона в моче у ребенка

ребенок заболел, лежит в постели

Многие родители часто встречаются с такой проблемой, как ацетон в моче у ребенка (ацетонурия), при этом он также всегда повышается и в крови (ацетонемия). Данное состояние характеризуется образованием кетоновых тел в крови, которые в норме должны расщепляться организмом как промежуточное звено синтеза глюкозы.

Если этого не происходит, кетоновые тела начинают выводиться мочеполовой системой, а также при помощи легких (с выдыхаемым воздухом).

Именно это и вызывает все симптомы, о которых будет сказано подробнее ниже. Из-за прохождения кетоновых тел с воздухом, рвотными массами наружу поражаются слизистые, запускается процесс развития оппортунистических симптомов.

Причины ацетонурии

Рассмотрим же основные причины ацетона в моче у ребенка. Как известно, любой недуг не возникает просто так, ему всегда предшествуют определенные факторы. В нашем случае причиной может стать нервное перенапряжение, чрезмерные умственные нагрузки, физическая усталость. Также немаловажен режим дня, при несоблюдении могут возникнуть проблемы со здоровьем. Однако не стоит забывать и о внутренних неполадках в организме.

Такие факторы, как несбалансированное питание (количество белков и жиров превышает норму, а углеводов недостаточно), употребление просроченных продуктов, перенесение вирусных или иных инфекций, сахарный диабет могут вызвать ацетон у ребенка.

При аномальной работе печени, когда жиры и белки не перерабатываются в углеводы, становится невозможным откладывание гликогена. Вследствие этого образуются кетоновые тела. Также это происходит при брожении в кишечнике и нарушении работы поджелудочной железы (недостаточное количество ферментов ухудшает превращение углеводов).


Ацетон у детей зачастую вызывает ацетонемический криз. В этом состоянии начинают резко появляться странности в поведении и здоровье малыша. К таковым относятся:

  • приступы возбуждение сменяются усталостью и сонливостью;
  • нарастает слабость;
  • появляется бледность кожных покровов;
  • чувствуется ацетоновый запах изо рта (наподобие перегара);
  • температура поднимается до 37,5 – 38,5 ˚С;
  • боль в животе;
  • снижается аппетит или полностью отсутствует;
  • частая рвота (после выпитой воды или приема пищи);
  • тошнота;
  • ахоличный кал (обесцвеченный);
  • резкий запах мочи у ребенка, малое количество;
  • обезвоживание;
  • увеличение размеров печени;
  • налет на языке;
  • в тяжелых случаях – кома.

Если в течение года повышенный ацетон выявляют несколько раз, то больному ставят диагноз «ацетонемический синдром». Он бывает первичным и вторичным.

Первичный диагностируется у больных на фоне нервного истощения.

Вторичный встречается как сопровождение иных заболеваний, например, анемии. В обоих случаях необходимостью является постоянное наблюдение у педиатра.


Диагностика ацетонурии в домашних условиях

ацетон в моче у ребенка - тест полоска

Обнаружив первые признаки повышенного ацетона у ребенка, стоит немедленно обратиться к лечащему врачу. Только грамотный педиатр сможет рассмотреть все варианты и установить истинные причины. Ведь если начать терапию до установления причин заболевания, то недуг просто залечивается, а ведь необходимо его полностью вылечить и не допустить рецидива в дальнейшем.

Даже выявив и определив все симптомы ацетонемии у ребенка, лечение самостоятельно начинать не стоит. Прежде всего, важно подтвердить диагноз. В домашних условиях это осуществить так же легко и быстро, как и в специализированной лаборатории. Начать легче с ацетонурии.

В каждой аптеке можно приобрести специальные тест-полоски для определения повышенного ацетона в моче. Применять их проще простого: окуните одну полоску на 10-15 секунд (время указано в инструкции) и сравните с полосой, нарисованной на коробке, либо по вариантам оттенков.


Зачастую цвет изменяется от светло-красного до бурого. Тест на ацетон в моче может давать следующие результаты:

  1.  + Слабая степень, иногда проходит вскользь и не вызывает осложнений. Скорее всего, это ответная реакция на стресс, либо признак перенесенной болезни.
  2.  ++ Средняя степень, требует вмешательства и выведения кетонов из организма. Пока что можно обойтись сорбентами и правильным питанием с отпаиванием, более сильные препараты еще не назначают.
  3.  +++ Тяжелая степень, необходимо медикаментозное лечение и наблюдение врача.
  4.  ++++ Очень тяжелая степень, зачастую госпитализация с сильнейшей интоксикацией. В первую очередь, используют медикаменты и восстанавливают водно-солевой баланс.

Даже проведя такую экспресс-диагностику на дому, необходимо проконсультироваться с врачом. Он может назначить общий анализ крови (при ацетонемии заметно повышаются лейкоциты, увеличивается скорость оседания эритроцитов), биохимические анализы крови укажут на низкий уровень глюкозы.

После установления окончательного диагноза врач назначит лечение и расскажет, как вывести ацетон.

Домашнее лечение ацетонемии

Лечение ацетона может быть амбулаторным, то есть на дому, а может и стационарным – в больнице.


Что же делать при ацетоне у ребенка дома? Существует несколько пунктов, по которым должна проводиться терапия. Каждый из них должен выполняться в точности и полностью. Тогда выздоровление наступит гораздо быстрее.

  1.  Отпаивание. При сильной интоксикации организм ребенка активно теряет воду, поэтому пополнять ее запас нужно постоянно. Это следует делать каждые 5-10 минут, но поить необходимо маленькими порциями, по 1-2 чайные ложки, чтобы не вызвать нового приступа рвоты. Лучше всего для питья подходят вода, солевые растворы, компот из сухофруктов, некрепкий чай, но все эти напитки должны быть сладкими (в меру естественно) для восполнения глюкозы в крови. Из медикаментов можно добавить 5% раствор глюкозы. Иногда можно давать рисовый отвар. Важно, чтобы водные растворы были температурой около 36˚С, тогда они быстрее усваиваются организмом. Поите малыша не только днем, но и ночью, младенцев поят из шприца.
  2.  Питание. Первые пять часов от начала заболевания кроху лучше не кормить. Во-первых, это облегчит его состояние, во-вторых, позволит определить степень его болезни. Не заставляете его есть через силу, глюкозные растворы не дадут ему голодать. Как только он попросит есть, дайте ему несколько сухариков (исключительно домашних), спустя время парочку галетных печений, потом можно дать несколько ложек манной каши или овощного супа. Кормить крошку следует каждые 2-3 часа, но очень малыми порциями. Если он не хочет, лучше дайте воды. Не забывайте, что отпаивание прекращают за 20 минут до приема пищи и возобновляют тоже через 20 минут по окончанию.
  3.  Прием лекарств. Больному можно дать сорбенты для уменьшения интоксикации, вколоть глюкозу внутривенно. Можно сделать клизму слегка теплой водой (чайная ложка соды на литр воды, обязательно кипяченной) для снижения температуры. Но в данном случае перед приемом лекарств стоит проконсультироваться с педиатром.

В тяжелых случаях ацетонемии деток госпитализируют в больницу. Главными показателями для этого являются расстройство сознания, частые рвотные позывы, обмороки, судороги и самое главное — кома. В таком случае основная терапия останется та же, только проводиться она будет вначале исключительно медикаментами для нормализации и поддержания состояния малыша.

Что делать после устранения симптомов

Впереди еще долгий путь реабилитации. И самое главное в этом – питание. Еду следует давать дробно, 5-6 раз в сутки. В ночное время стараться избегать кормления, а лучше давать компоты и сладкий чаек или просто воду. Еду вводят постепенно, с каждым днем увеличивая понемногу порции.


Больному можно давать следующие продукты:

  • манная, овсяная, гречневая каши;
  • куриные или перепелиные яйца (одно в день);
  • овощные супы;
  • рисовый отвар или каша;
  • компот из сухофруктов, очень полезен из изюма;
  • морсы и соки с мякотью;
  • молочные продукты кефир, йогурт, творог (не жирные);
  • мясо цыпленка, индейки;
  • галетное печенье, сухарики;
  • некислые фрукты (груши, яблоки, виноград, персик);
  • небольшое количество меда, карамели, мармелада (другие сладкие продукты лучше ограничить);
  • картофельное и морковное пюре;
  • немного грецких или лесных орехов.

Очень важно, чтобы все продукты готовились на пару, либо запекались.

Очень велик и перечень еды, которую больному употреблять нельзя.


К таким продуктам относятся:

  • мясные, грибные и рыбные бульоны;
  • курица, свинина;
  • жирные виды рыб;
  • жирный йогурт, творог;
  • копчености (колбаса и сыр в том числе);
  • приправы, соусы и специи;
  • шоколад и кремовые изделия;
  • цитрусовые (апельсины и лимоны), а также бананы (хоть это и быстрые углеводы, но тяжелые);
  • субпродукты (печень, сердце и прочее);
  • кофе, черный чай;
  • газированные напитки и напитки, содержащие красители и консерванты;
  • сдобное и слоеное тесто;
  • чипсы, сухарики, крекеры и прочая нездоровая пища;
  • помидоры, баклажаны, петрушка, щавель;
  • всевозможные виды фаст-фудов;
  • маринованные продукты;
  • бобовые (горох, фасоль, чечевица);
  • жевательная резинка.

Повышение ацетона у детей говорит о том, что ранее мог не соблюдаться необходимый режим питания. Поэтому основной контроль родителей необходимо направлять именно в эту область.

У малышей, у которых диагностировали «ацетонемический синдром», наблюдение за выработкой кетоновых тел должно проводиться регулярно. Для этого дома постоянно должны быть тест-полоски.

Контроль лучше проводить по утренней моче первые три дня после криза и периодически при малейшем подозрении на ацетонурию. Родители должны быть более внимательны к изменениям в поведении крохи, резкая сонливость или усталость могут стать первыми звоночками недуга.


Профилактические мероприятия

Лечение ацетона у детей в большинстве случаев дает хорошие и относительно быстрые результаты. Однако лучше использовать несложные профилактические меры во избежание опасности.

Самое главное — это соблюдать режим дня. Ночной и дневной сон должны быть полноценными. Так как детки тратят энергии в два раза больше, чем взрослые, то и потребность в отдыхе у них значительно возрастает. Очень важно приучить свое чадо к распорядку дня.

Физические и умственные нагрузки должны соответствовать возрасту и состоянию здоровья малыша. Не стоит ограничивать его в активных играх, это принесет ему только пользу (но следите за тем, чтобы не было переутомления).


Было бы неплохо записаться в бассейн — плаванье отлично укрепляет здоровье и в меру нагружает мышцы. Очень полезно также бывать на свежем воздухе. Главное, одеваться по погоде и в холодное время года сократить время прогулок до 1-2 часов в день.

Ацетон у детей не повод для паники и ощущения собственной вины. При первых же подозрениях следует обращаться к врачу, а не заниматься самолечением.

Получайте самые интересные, экспертные статьи недели, посвященные здоровью детей прямо на почту!

В 76% используя наши статьи, вы сможете вовремя распознать начинающуюся болезнь у вашего ребенка!