Меконий у новорожденного малыша: что это такое, состав и когда должен отойти, возможные патологии

Как известно, одним из главных составляющих хорошего состояния здоровья человека является правильная работа желудочно-кишечного тракта. Это касается не только взрослых, но и детей, в том числе, развивающихся внутриутробно.

Меконий представляет собой, так называемый, кал малыша, который значительно отличается от испражнений после появления на свет.

Частота и форма неизбежно будет влиять на формирование пищеварения плода, потому, в этой статье мы рассмотрим тему осложнений связанных с ним.

Мы детальнее опишем медицинскую терминологию, причины и признаки, а также последствия аспирации или задержки мекония.

Медицинская терминология

Беременная, малышКак мы уже коротко упомянули, меконий – это первородный стул малыша. Он не имеет характерного запаха или сформированного вида.

Из-за своего состава: эпителиальные клетки, желчь, пренатальные волоски и слизь, испражнения плода могут варьироваться от светло-зеленого оттенка до почти черного цвета. Они не сформированы и обладают вязкой структурой.

Отличительные особенности:


  1. Общая масса в организме новорожденного – около 100 грамм. Именно такое количество должно быть выделено в первые 24 часа после рождения.
  2. Первый меконий, которой будет выделен в первые 2-3 часа, считается стерильным. При следующих выделениях количество лакто- и других бактерий будет расти.

Сколько времени будет выделяться

МалышС каждым днем меконий будет становиться более сформированным – похожим на привычные каловые массы. Чаще всего такая деформация происходит в первые семь дней после рождения малыша.

Наиболее жидкий меконий, без характерного запаха и вида отходит в течении 12 часов после родов. Затем, последующие дни, он будет приобретать желтый цвет, кашицеобразную структуру и кисловатый запах.

Также могут наблюдаться сгустки слизи или прожилок эпителия. В небольшом количестве их наличие допустимо. Процесс опорожнения кишечника малыша происходит после каждого кормления, с частотой до 10-ти раз в 24 часа.

Стадии выделения мекония:

  1. Во время внутриутробного развития малыша. Чаще всего, считается осложнением, а не вариантом нормы.
  2. В первые 3-4 часа после появления на свет. Реже, процесс испражнения может начаться во время родовой деятельности.
  3. В первые 20 часов после появления на свет, считается вариантом нормы.
  4. В период 24-48 часов после рождения меконий изменяет структуру, цвет и запах, что считается вариантом нормы.

Какие причины могут привести к задержке отхождения мекония

МалышОсновных причины задержки две:

  1. Внутренняя или физиологическая, которая зависит от самого малыша.
  2. Внешняя, которая зависит от кормления и других факторов, не зависящих от малыша.

К физиологической причине также относятся врожденные патологии органов желудочно-кишечного тракта (например, долихосигма, синдром Пайра, болезнь Крона и т. д.), а также последствия осложненной родовой деятельности.

Чтобы решить проблему, провоцирующую задержку отхождения мекония, прежде всего, нужно точно ее определить.

К примеру, если причина заключается в анатомической особенности губ малыша, которая мешает ему нормально питаться маминым молоком, можно приобрести специальные накладки для ГВ. Также на задержку стула могут влиять:

  1. Анатомические особенности сосков матери.
    Из-за впалых или слишком малых сосков, могут возникнуть проблемы с ГВ, в результате чего, малыш будет недоедать.
  2. Анатомические особенности формы губ малыша.
    По аналогии с предыдущим пунктом, возникает высокая вероятность нарушения процесса кормления.
  3. Все причины, из-за которых младенец регулярно недоедает.
  4. Отказ от ГВ и ранний переход на искусственное кормление смесями.
  5. Недостаточное количество выделяемого молозива.
  6. Нарушение работы поджелудочной железы малыша, сопровождающееся недостатком ферментов.
  7. Неправильное расположение малыша во время грудного кормления.

Лечение мекониевого илеуса

Беременность, малышМекониевый илеус – это патологическое состояние, при котором выделяемый меконий приобретает чрезмерную вязку структуру, закупоривающую просвет подвздошной кишки.


Как результат, возникает задержка стула, вздутие живота, отказ от кормления, капризы и общий дискомфорт у малыша. Лечение такого состояния предусматривает несколько этапов:

  1. Если у малыша начальная стадия задержки стула, его можно чаще прикладывать к груди. Как известно, молоко матери насыщено полезными бактериями, а также молочным сахаром – лактозой, которые способны нормализовать стул.
  2. Если первый способ не устранил проблему, а самочувствие новорожденного ухудшается, врач назначает очистительную водную микроклизму или микроклизму со специальным разжижающим составом.
  3. Также врач может применить метод промывания кишечника специальным гипертоническим средством.
  4. Если консервативные способы не увенчались успехом, или причина задержки стула обусловлена анатомической патологией кишечника (например, долихосигма), врачи могут прибегнуть к хирургическому вмешательству для устранения непроходимости.

Аспирация мекония: терминология и причины

малышАспирация мекония является одним из осложнений внутриутробного развития плода, при котором испражнения попадают в околоплодные воды.

Чаще всего, такое состояние наблюдается на поздних сроках беременности или в случае, если родовая деятельность не начинается в назначенный срок.

К причинам аспирации мекония, как мы упомянули выше, относится затянутая беременность. У переношенных малышей еще в утробе матери начинают функционировать естественные процессы, в том числе – опорожнение кишечника, в результате чего, меконий попадает в околоплодные воды.

Это грозит попаданием каловых масс в легкие малыша, что в свою очередь опасно для его жизни. Кроме того, к причинам относятся:

  1. Резус-конфликт матери и малыша;
  2. Асфиксия и гипоксия плода в утробе матери.
  3. Осложнения во время стимуляции родовой деятельности.
  4. Повышенный уровень углекислоты в крови ребенка;
  5. Первые роды матери в возрасте старше 35-ти лет;
  6. Маловодие в утробе;
  7. Сахарный диабет у матери;
  8. Тазовое предлежание плода на последних сроках беременности;
  9. Внутриутробная задержка роста и развития малыша;
  10. Сильный токсикоз у женщины на протяжении всего периода вынашивания малыша.

Какие есть признаки аспирации мекония

малышВ первую очередь, врачи могут обнаружить аспирацию мекония еще на этапе развития малыша в утробе матери. Характерным признаком является изменения цвета околоплодных вод (становятся более зелеными).

Данное состояние легко обнаружить во время осмотра беременной женщины, однако нередко, аспирация возникает у детей после появления на свет. В таком случае патология не проходит бессимптомно.

  1. У новорожденного может увеличиться грудная клетка.
  2. На кожных покровах малыша обнаруживаются частички мекония.
  3. Посинение кожных покровов ребенка после появления на свет.
  4. У ребенка отсутствует дыхание (нет первого вдоха).
  5. Сбитый ритм дыхания (прерывистый или поверхностный).

Как устранить аспирацию

малышМетоды устранения аспирации мекония зависят от периода или этапа беременности, на котором была обнаружена патология.


В то же время, как в случае опасного состояния на этапе развития в утробе матери, как после появление на свет, все медицинские манипуляции отличаются особой сложностью их проведения.

К методам устранения относятся:

  1. Интубация трахеи ребенка для дальнейшего отсоса околоплодных вод.
  2. Назначение антибиотиков для предотвращения или лечения пневмонии, возникшей вследствие вдыхания мекония.
  3. Подключение малыша к аппарату ИВЛ (искусственной вентиляции легких).
  4. Поддержание необходимой температуры тела ребенка, путем аппаратного воздействия, осуществимого исключительно в условиях стационара.
  5. Очищение верхних дыхательных путей ребенка, используя специальные препараты и растворы.

Какие последствия попадания мекония в околоплодные воды

Ранее мы вкратце описали, чем опасно попадание мекония в околоплодные воды. Основной угрозой является вдыхание каловых масс и их дальнейшее проникновение в легкие малыша.

Если вовремя не устранить патологию, у малыша могут развиться серьезные отклонения дыхательных органов, вплоть до смертельного исхода.

Важно. Аспирация мекония – одно из показаний для экстренного кесаревого сечения и других серьезных хирургических манипуляций (если срок или другие факторы, не позволяют преждевременное проведение кесарева).

Кроме того, могут возникнуть следующие последствия аспирации:

  1. Дыхательная недостаточность, вследствие которой, развивается гипоксия (дефицит кислорода в крови для жизнедеятельности человека).
  2. Пневмония по химическому типу.
  3. Сепсис (инфекционная воспалительная реакция).
  4. Нарушения ЦНС (центральной нервной системы).
  5. Сепсис мягких тканей.
  6. Ранее развитие трахеита (в первые месяцы после рождения).
  7. Предрасположенность к тяжелым инфекционным и другим недугам.
  8. Легочная гипертензия устойчивого типа.
  9. Обструкция бронхов (механическая).
  10. Смертельный исход (в случае несвоевременной установки диагноза или безуспешности выполненных методов устранения патологии).

В этой статье мы подробнее рассмотрели варианты нормы отхождения мекония у малыша, а также те случаи, когда его задержка или аспирации может угрожать жизни малыша.


Кроме того, мы выяснили, чем отличается первородный кал от привычных испражнений сформированного человека.

Мы обсудили, какие последствия могут возникнуть, в случае попадания мекония в околоплодные воды, а также какие способы лечения малыша существуют.

Напоследок, мы рекомендуем просмотреть видеоролик, размещенный выше, который закрепит приобретенные знания на данную тему.

Важно. Не стоит бояться трудностей, так как предвидеть течение беременности, родов и дальнейшего развития малыша невозможно.

Однако знание возможных осложнений поможет сохранять бдительность во время вынашивания ребенка и побудит вовремя обращаться к специалистам.

Получайте самые интересные, экспертные статьи недели, посвященные здоровью детей прямо на почту!

В 76% используя наши статьи, вы сможете вовремя распознать начинающуюся болезнь у вашего ребенка!