Фурункулез – инфекционное поражение кожи, вызванное внедрением в устье фолликула пиогенных бактерий (стафилококков, стрептококков.). Гнойно-воспалительный процесс начинается в волосяном мешочке, быстро распространяется на сальные железы и жировую клетчатку. В данной статье мы постараемся максимально рассмотреть фурункулез причины и лечение фото.
На кожном покрове образуются гнойные очаги (фурункулы), которые вызывают отек тканей и болевые ощущения. Обычно фурункулы локализуются на задней поверхности шеи, спине, лице, в области ягодиц, подмышек, половых органов. При множественных гнойничковых образованиях необходимо обратиться к специалисту, который расскажет, как лечить фурункулез, чтобы избежать осложнений.
Содержание статьи
Симптомы заболевания и стадии развития
Развитие гнойничка начинается с кожного зуда и покраснения. Затем воспаляется волосяная луковица и сальная железа. Через три-четыре дня появляется плотный болезненный конусообразный узелок с нечеткими границами, который увеличивается в размерах из-за воспаления соединительной ткани.
На этом этапе внутри нарыва образуется плотный гнойный стержень. По мере формирования фурункула боль приобретает пульсирующий характер, вокруг инфильтрата появляется обширный отек. В центре очага кожа приобретает сине-багровый оттенок. Обычно одиночные гнойники не ухудшают общее состояние.
При обширном фурункулезе повышается температура тела, возникает недомогание. Примерно через три дня кожа, прикрывающая стержень лопает, и наружу выходит гной. В центре гнойника остается некротический стержень, который через некоторое время отторгается. После этого исчезает боль, спадает отечность тканей. На месте гнойного образования формируется втянутый рубец. Как развивается фурункулез, можно увидеть на фото.
Обратите внимание! Не всегда стержень полностью отделяется от окружающих тканей. Нельзя самостоятельно удалять остатки стержня. При давлении на воспаленные ткани часть гноя может попасть в кровоток и вызвать сепсис. Если кусочек стержня останется в ранке, через некоторое время снова начнется нагноение.
Причины возникновения
Микроорганизмы, вызывающие гнойничковые образования находятся в окружающей среде и на поверхности кожного покрова. Под воздействием различных факторов они активизируются, поникают вглубь кожи и провоцируют воспаление. Воротами для внедрения патогенных бактерий служат кожные повреждения, образовавшиеся в результате микротравм.
Риск развития фурункулеза повышают:
- хронические инфекции, протекающие в организме;
- недостаточный уход за кожным покровом;
- гиповитаминоз и анемии;
- снижение иммунитета;
- повышенная потливость;
- хронические нарушения обмена веществ;
- постоянное пребывание в холодных условиях.
Способствуют развитию гнойничковых образований стрессы, недосыпания, резкие переохлаждения.
Особенности протекания фурункулеза
Для легкой степени тяжести заболевания характерны единичные фурункулы без проявлений интоксикаций. При средней степени тяжести появляются одинокие или множественные гнойники больших размеров, вызывающие кратковременное повышение температуры, увеличение регионарных лимфатических узлов. При тяжелой степени фурункулеза множественные воспалительные очаги распространены по всему телу. Болезнь сопровождается высокой температурой, потерей аппетита, головной болью, слабостью. Фурункулез на бедрах, шее, плечах может осложниться воспалением близлежащих лимфатических узлов (лимфаденитом).
Острая стадия заболевания длится от одной до нескольких недель. Одновременно могут развиваться несколько гнойников на ограниченной зоне или на любых частях кожного покрова. При хроническом фурункулезе из-за снижения сопротивляемости организма нарывы появляются регулярно в течение долгих месяцев. Повторным вспышкам способствуют нарушения защитной функции эпидермиса, хронические инфекции ЛОР-органов, холецистит, гастрит, дисбактериоз, эндокринные заболевания.
Гнойничковые образования могут возникнуть на любом участке кожи, где располагаются волосяные фолликулы. Наибольшую опасность представляют фурункулы в наружном слуховом проходе, крыльях носа, зоне носогубного треугольника. При неправильном лечении и самостоятельном вскрытии фурункула гнойное содержимое может проникнуть в кровь, ткани мозга и спровоцировать воспаление мозговых оболочек (менингит).
Ниже можно посмотреть различные фотографии фурункулеза
Лечение
Для лечения гнойничковых образований нужно обращаться к дерматологу. При хроническом течении болезни он назначит анализы для оценки иммунного статуса и определения чувствительности патогенных микроорганизмов к антибиотикам. При сильно выраженном отеке, локализации нарыва на шее и лице больной направляется к хирургу для удаления стержня и обеспечения оттока гноя.
Запомните! Нельзя самостоятельно прокалывать и выдавливать гнойные новообразования. Такое самолечение может привести к попаданию токсинов и бактерий в кровоток и развитию сепсиса, который нарушает функционирование внутренних органов и часто заканчивается летальным исходом.
На стадии инфильтрации нарыв протирается антисептиком и раствором йода. Чтобы предотвратить распространение бактерий на здоровые участки, движения совершаются от внешней части к центру гнойника. Для ускорения созревания используют сухое тепло (зеркальная лампа, грелка), УФО, УВЧ-терапию. В некоторых случаях после процедур воспалительный процесс останавливается, симптомы исчезают.
На стадии инфильтрации рекомендованы противомикробные мази. Они уничтожают микробов, смягчают кожу, способствуют вскрытию нарыва. Мазь наносится толстым слоем на обработанный антисептиком фурункул, сверху накладывается марлевая повязка на 6-8 часов. Процедура повторяется до прорыва гнойника.
При сформированном некротическом стержне тепло применять нельзя.
Для ускорения отторжения гноя на зону некроза накладывают аппликации с салициловокислым натрием. Кристаллы размягчают роговой слой эпидермиса и способствуют выходу стержня.
После вскрытия применяются мази дезинфицирующего и бактерицидного действия. Они вытягивают гной, устраняют воспалительный процесс, очищают рану от мертвых тканей. Для предотвращения образования рубцов применяются рассасывающие мази.
Для лечения неосложненных фурункулов антибиотики не применяются.
Антибактериальные препараты в форме таблеток или растворов для инъекций назначают:
- при локализации гнойничкового образования в области головы и шеи;
- при множественных болезненных гнойных очагах;
- больным с высокой температурой;
- при нарывах большого размера.
Обратите внимание! Если фурункул вскрылся самостоятельно, место воспаления обрабатывается перекисью водорода. Для предотвращения проникновения инфекции наносится антибактериальная мазь.
Особенности лечения фурункула в ухе
При появлении нарывов в ушах обращаются к отоларингологу. Гнойник вызывает отекание слухового канала, увеличение лимфатических узлов. Возникает интенсивная боль в голове и глубоких отделах уха. На начальном этапе применяют спиртовые компрессы, назначают УФО или УВЧ. В слуховой проход вставляют узкие тампоны, пропитанные борным спиртом. Врач назначает обезболивающие препараты, в тяжелых случаях применяются антибиотики.
После прорыва фурункула используют антибактериальные ушные капли и мази, которые наносятся на ватный тампон. Необходимо защитить ухо от попадания воды, нельзя самостоятельно вымывать гной с помощью спринцевания. Спать нужно на стороне нарыва для предотвращения попадания гноя в среднее ухо.
Как лечат хронический фурункулез
При хроническом течении заболевания и абсцессах лечение созревающих фурункулов проводится антибактериальными препаратами. Перед назначением определяется чувствительность микроорганизмов. При гнойниках, образовавшихся в результате проникновения грамположительных бактерий, применяются пенициллины. Антибиотики группы макролидов назначаются при высокой температуре. Рифамицины используют при рецидивирующем фурункулезе.
Антибиотики цефалоспориновой группы 2 и 3 поколения эффективны при лечении гнойников, вызванных золотистым стафилокком. В стадии обострения следует принимать витаминные комплексы, содержащие витамины А, Е, С, РР, и иммуномодуляторы. Иммунотерапия способствует выработке антител против стафилококка у детей, повышению сопротивляемости организма.
Специалист может назначить ультрафиолетовое облучение крови, которое оказывает бактерицидное, противовоспалительное действие и корректирует клеточный иммунитет.
Важно! Необходимо полностью пройти назначенный курс лечения. После самостоятельной отмены антибиотика может возникнуть рецидив и сформироваться устойчивость бактерий к препарату. Для дальнейшего лечения придется подбирать новое лекарственное средство.
Хирургическое лечение
Под хирургическим методом подразумевается вскрытие нарыва с целью удаления гнойного экссудата и создания условий для его оттока.
Показания к оперативному вмешательству при фурункулезе:
- плотные глубокие инфильтраты;
- гнойных очаги больших размеров;
- фурункулы в области позвоночника, ануса, носогубного треугольника;
- отсутствие положительных сдвигов при терапевтическом лечении;
- интенсивная боль.
На осмотре врач определяет реальность угрозы и возможные осложнения и принимает решение о хирургическом вмешательстве.
Операция проводится после формирования гнойно-некротического стержня. Вскрытие осуществляется в амбулаторных условиях с применением местной анестезии. Врач через небольшой надрез удаляет стержень, очищает полость раны и обрабатывает антисептиком. Для дренажа вводится резиновая трубочка или стерильные тампоны. Перевязки и обработка антисептиком осуществляются ежедневно в домашних условиях. Назначаются мази с антибактериальным действием. Врач может назначить курс антибиотиков. Процесс заживления длится 7-20 дней.
Сейчас во многих клиниках применяется лазерное удаление фурункулов. Процедура практически не травмирует кожный покров, рана быстро заживает. После заживления остается малозаметный рубец.
Чем опасен фурункулез
Осложнения возникают при игнорировании проблемы и неправильном лечении. Согревающие компрессы, проколы, выдавливание стержня могут спровоцировать развитие абсцесса или гнойно-воспалительного процесса в подкожной клетчатке. Самыми опасными считаются гнойничковые образования на лице. Любые манипуляции в домашних условиях могут привести к попаданию бактерий в кровеносные сосуды.
Большую опасность представляют фурункулы на нижних конечностях. Из воспаленной ткани в вену могут попасть бактерии и токсины. При своевременном обращении к специалисту и выполнении всех назначений одиночные гнойные очаги лечатся успешно. При хроническом течении заболевания и частых обострениях необходимо постоянное лечение, пребывание больного на диспансерном учете. На фоне хронического фурункулеза может возникнуть угрожающее жизни осложнение — септический эндокардит. Инфекция с кровью проникает в сердце и поражает внутреннюю оболочку.
Все летальные исходы связаны с занесением инфекции при самостоятельном вскрытии нарыва в домашних условиях и несвоевременном обращении за помощью.
Общие рекомендации для профилактики
К образованию фурункулов склонны люди с жирным типом кожи. Чтобы предупредить воспалительный процесс кожу на лице необходимо очищать утром и вечером с помощью специальных лосьонов или детского мыла. Днем лицо можно протирать спиртовой салфеткой. Такие меры предотвратят закупоривание сальных протоков.
Необходимо позаботиться о защите иммунной системы: принимать витаминно-минеральные комплексы, закаливаться, заниматься спортом, избегать стрессов. В рацион питания нужно включить хлеб из муки грубого помола, каши, овощи и фрукты, молочнокислые продукты. Следует ограничить употребление жирной и сладкой пищи. Нужно следить за состоянием кожи и обрабатывать самые маленькие ранки и царапины.
Особенности фурункулеза у детей
У детей кроме местных признаков при гнойничковых образованиях ухудшается самочувствие, повышается температура, нарушается сон. В тяжелых случаях наступает упадок сил и снижается вес. Развитие фурункулов происходит, так же как и у взрослых. Но слабая иммунная защита ребенка не может противостоять инфекции, чаще возникают осложнения.
Лечить фурункулез у детей должен врач. Препараты подбираются с учетом возрастной группы, назначается иммунотерапия. При частых рецидивах необходимо пройти дополнительные лабораторные и иммунологические обследования.
Надеемся, что наша статья помогла вам разобраться с причинами и лечением фурункулеза а фото дополнили информацию. Если статья оказалась вам полезной, поставьте ей 5 звезд ниже!
Загрузка...
