Симптомы и лечение тонзиллита у детей

доктор смотрит ребенку горло

Тонзиллит – патология инфекционно-аллергического типа, при которой поражается лимфоидная ткань миндалин. Повреждения чаще всего дислоцируются на небе, однако могут присутствовать на языке или глотке.

Заболевание считается опасным, так как миндалины являются тем барьером, который препятствует попаданию вредоносных микробов вглубь организма.

При поражении этой преграды вирусы и бактерии получают больше шансов проникнуть в другие органы (в частности, легкие, пищевод и желудок) и вызвать в них воспалительные процессы. Этот недуг особенно опасен для неокрепшего организма. В этой связи лечение тонзиллита у детей должно начинаться как можно раньше после обнаружения симптомов.

Разновидности заболевания

схема хронического тонзиллита

Эта патология имеет две формы: острую и хроническую. Вторая развивается в результате значительного повреждения миндалин. Она не поддается полному излечению, но при должных терапевтических мерах больной входит в ремиссию и почти не испытывает дискомфорта из-за существующих отклонений.

Острый тонзиллит возникает при наличии многих инфекционных патологий. Например, по наличию повреждений миндалин почти всегда диагностируется ангина – недуг, которым болеют многие дети.

Возникнув однажды, заболевание может более легко появиться вновь. Это обуславливается повреждениями, образовавшимися в результате перенесенных воспалительных процессов в горле.


При недостаточном внимании к заболеванию оно может перейти в хроническую стадию. Хронический тонзиллит у детей — очень частое явление, так как многие родители не придают значения воспаленному горлу своему ребенка.

Эта форма характеризуется серьезными повреждениями миндалин, из-за чего вирусы и бактерии легко проникают сквозь соответствующий барьер, вызывая ОРВИ, ангину и прочие простудные заболевания. Естественно, часто воспаляется само горло.

Ребенок, имеющий хроническую форму этой патологии, за холодный период года может 10 и более раз переносить подобные воспаления.

В связи с этим лечить острую форму заболевания у ребенка настоятельно рекомендуется вовремя и правильно.


Как развивается тонзиллит

Существует множество вредоносных бактерий, способных привести к возникновению воспалительных процессов в горле. Они в огромном количестве летают в воздухе и регулярно попадают в организм.

Зимой, когда иммунитет ослаблен и не справляется с уничтожением микробов, они начинают быстро размножаться на миндалинах, постепенно разрушая их ткани продуктами своей жизнедеятельность. Спустя время разрушения разрастаются настолько, что даже после полного исчезновения инфекции организм не способен восстановить причиненный ему ущерб.

Хронический тонзиллит способен развиться даже после одного перенесенного простудного заболевания, например, ангины. Он может возникнуть в двух случаях: при несвоевременном лечении, при недостаточной терапии (ее прекращении после улучшения самочувствия).


Хроническую форму заболевание может принять даже в том случае, если ребенок проходит полноценное лечение, но пренебрегает профилактикой и, как следствие этого, часто болеет. Несколько (3-5) перенесенных за одну зиму ангин с высокой долей вероятности приведут к повреждению миндалин (в некоторых случаях – к их атрофии), а значит – к хронической форме тонзиллита.

Острую форму этой патологии ребенок может получить в результате:

  • переохлаждения;
  •  ОРВИ;
  • плохого питания;
  • аллергических реакций;
  • авитаминоза;
  • инфекций полости носа и т. д.

При этом ангина и другие простудные заболевания – не единственные причины, из-за которых может развиться тонзиллит. Эта патология может появиться даже у детей (например, младенцев), которые никогда не простужались, но имели/имеют:

  • кариес;
  • стоматит;
  • парадонтоз и т. д.

Многие заболевания ротовой полости тоже вызываются деятельностью микроорганизмов. Они, в свою очередь, легко перемещаются с зубов, десен, щек и языка глубже, в том числе и на поверхность горла.

Статистика говорит о том, что риск развития хронической формы тонзиллита выше у тех людей, которые имеют другие патологии. Например, этому недугу в большей степени подвержены дети с пищевой аллергией, рахитом и со слабой от рождения иммунной системой.


Симптоматика заболевания

симптомы тонзиллита

Симптомы тонзиллита у детей такие же, как и у взрослых людей. Главный признак этой патологии – воспаленное горло, а именно – миндалины и, возможно, области вокруг них. Они приобретают ненормально красный (вплоть до багрового) цвет.

Кроме покраснения горла, на миндалинах присутствует налет белого цвета. Соответствующий синдром проявляет себя очень быстро — спустя примерно сутки после попадания на поверхность горла вредоносных бактерий. Также в некоторых случаях на гландах возникают гнойные образования.

Появление острого или обострение хронического тонзиллита у детей сопровождается рядом неприятных ощущений.


По ним предварительно и определяется наличие патологии:

  • жгучая боль в горле, обостряющаяся при глотании слюны и пищи;
  • боль в ушах;
  • постоянное жжение в горле;
  • повышенное слюноотделение (особенно характерно для детей младшего возраста – до 1-го года);
  • изменение аппетита в сторону его ухудшения;
  • неприятный запах изо рта;
  • высокая температура тела (от 37,7 до 39 градусов).

У больного почти всегда меняется голос – он становится более сиплым. В некоторых случаях сложно расслышать речь заболевшего, ему очень трудно говорить, так как это приводит к возникновению боли.

Методы диагностики

отличие ангины и тонзиллита

Точно диагностировать тонзиллит может только врач, имеющий соответствующую квалификацию. На первоначальном этапе записываются жалобы пациента (или его представителя), проводится прослушивание дыхательных путей при помощи стетоскопа и выполняется визуальный осмотр горла. Кроме этого обязательно осуществляется пальпация шейных лимфоузлов.


При наличии подозрений на соответствующую патологию доктор дает направление на сдачу анализов. Чтобы подтвердить наличие заболевания и исключить другие, характеризующиеся похожими симптомами, сдается кровь и моча, а также забирается микрофлора из зева.

Бакпосев позволяет определить характер только бактериальной инфекции, но не вирусной. При необходимости могут быть назначены и другие анализы.

Медикаментозная терапия заболевания

Когда возникают первые симптомы, лечение рекомендуется начинать незамедлительно (или хотя бы спустя 12 часов после их обнаружения). Острая форма заболевания просто поддается терапии.

Терапия, в первую очередь, предполагает устранение первопричины заболевания, которым является бактериальная и/или вирусная инфекция. Для этого прописываются антибиотики, а также назначаются антисептики для местного применения – ими нужно полоскать/мазать горло.


В качестве антисептиков обычно используется раствор хлорофилипта или йодинопа. Миндалины традиционно обрабатывают люголем, хотя можно применять и любые ингаляционные аэрозольные препараты в баллончиках, разрешенные для детей.

Больному прописывается покой, чтобы как можно больше сил его организма уходило на борьбу с инфекцией. Также ему рекомендовано обильное питье. Нужно соблюдать простую диету: не есть острого и жирного – первое раздражает слизистую оболочку, второе является отличной питательной средой для бактерий.

Прописываются препараты, которые направлены на подавление симптоматики. Больному назначаются: жаропонижающие, спазмолитики, укрепляющие иммунитет и др.


Когда выполняется лечение хронического тонзиллита у ребенка медикаментозными средствами, предельно важно соблюдать правильную дозировку. Она должна соответствовать прописанной врачом. Это обусловлено тем, что у малыша может присутствовать гиперчувствительность к определенным компонентам некоторых препаратов.

Например, печень ребенка может в недостаточном количестве вырабатывать ферменты, необходимые для расщепления ацетилсалициловой кислоты, что может привести к срочной госпитализации в реанимацию. Именно поэтому самостоятельная терапия детей фармакологическими средствами считается недопустимой.

Для ускорения процесса выздоровления может быть назначено прохождение различных лечебных процедур, в числе которых ультрафонофорез, УВЧ и др.


Хирургическое лечение

Лечение хронического тонзиллита у детей может предполагать хирургическое вмешательство, которое заключается в удалении гланд.

Соответствующая операция отличается относительной простотой и ее успешно выполняют даже студенты-медики.

Она не несет опасности для здоровья ребенка. Кроме того, вместо скальпеля во многих клиниках сейчас используют более современные инструменты, например, лазер или ультразвук.

Процедура по удалению поврежденных миндалей проводится под общим наркозом.


Срок ее проведения – около получаса.

После завершения операции больной может ощущать дискомфорт, а в некоторых случаях и сильную боль в месте, где у него раньше находились гланды. Соответствующие неприятные ощущения могут сохраняться на протяжении недели. Чтобы устранить эту проблему, выздоравливающему могут быть прописаны болеутоляющие.

После операции ребенок полностью приходит в норму спустя примерно две недели. В это время ему рекомендуется есть твердую пищу, несмотря на то, что он может не хотеть этого делать, а также больше пить.


Профилактические меры

От возникновения этого заболевания невозможно застраховаться – каждый может простудиться и получить воспаление горла.

Однако можно свести вероятность его возникновения к минимуму. Профилактика тонзиллита у детей предполагает предотвращения контактов с простудившимся.

  • Если в семье кто-то заболел, то его на период лечения следует изолировать от малыша.
  • Ребенка следует научить правилам гигиены: мытью рук после посещения туалета, прогулок на улице, контактов с животными и т. д.
  • Малыша следует оградить от табачного дыма. Он негативно влияет не только на легкие, но и приводит к ухудшению состояния слизистой оболочки гланд, которая защищает горло от вредоносных бактерий. Кроме того, никотин ухудшает иммунитет, в особенности детский.

Профилактика хронического тонзиллита предполагает меры, направленные на повышение иммунитета. Малышу необходимо употреблять как можно больше фруктов и овощей, проводить время на свежем и чистом (лучше в парке или лесу) воздухе, заниматься активной физической деятельностью.

Можно давать синтетически созданные витамины, однако перед этим следует получить соответствующую консультацию у педиатра или терапевта (зависит от возраста ребенка). Это необходимо из-за того, что химически произведенные витамины могут не приниматься неокрепшим организмом.

У такого заболевания, как тонзиллит у детей симптомы и лечение могут различаться. Чтобы по признакам достоверно диагностировать патологию, а затем подобрать правильную терапию, необходимо обратиться к доктору. Пренебрежение этим правилом может поставить здоровье ребенка под угрозу.

Получайте самые интересные, экспертные статьи недели, посвященные здоровью детей прямо на почту!

В 76% используя наши статьи, вы сможете вовремя распознать начинающуюся болезнь у вашего ребенка!