Виды и причины развития пиелоэктазии почек у детей

девочка лежит в постели

Пиелоэктазия – патология, которая возникает при заболеваниях мочеполовой системы.

Во время этой болезни расширяются почечные лоханки (место, где собирается моча и следует в мочеточники) и начинаются проблемы с оттоком мочи. Сегодня мы поговорим о тех случаях, когда пиелоэктазия почки появляется у младенцев, детей среднего возраста или же у детей при внутриутробном развитии.

Когда можно обнаружить патологию

Обычно эту патологию врачи могут обнаружить еще во время вынашивания плода. При ультразвуковом обследовании будет заметно, что лоханки увеличиваются после мочеиспускания. В этом случае они могут достигать 7 мм, а иногда даже превышать эту цифру.


Если размер лоханки больше 10 мм, то патология перерастает в гидронефроз. Для каждого малыша в разном возрасте свои нормы расширения места, где собирается моча:

  • У 32-дневного плода допускается 7-8 мм.
  • У малыша, который только появился на свет, – не больше 7 мм.
  • Размер лоханки у грудничка не должен быть больше 5-6 мм.
  • Если вашему чаду больше 1 года, то нормой считается 6-7 мм.

Конечно, не всегда пиелоэктазия у ребенка возникает во время беременности матери.

Также известны случаи, когда она развивается во время интенсивного роста малыша, потому что именно в этот период происходит окончательное формирование органов.


Классификация заболевания

норм и пиелоэкстазии

Болезнь классифицируется с учетом разных факторов. С учетом периода появления:

  1. Врожденная органическая и динамическая. Первая появляется во время вынашивания плода в связи с нарушениями формирования мочеполовой системы. Вторая же в большинстве случаев возникает у новорожденных и связана с плохим оттоком мочи.
  2. Приобретенная органическая (появляется из-за воспаления или же травмы органов мочеиспускания); динамическая (ее причины: мочекаменная болезнь, опухоли разного характера или же воспалительные процессы аппарата, который фильтрует почки).

С учетом локализации заболевания:


  • Правосторонняя пиелоэктазия (диагноз – «пиелоэктазия правой почки»). Если же заражается и вторая лоханка, то возникает пиелоэктазия левой почки.
  • При пиелоэктазии обеих почек ставят диагноз «двусторонняя пиелоэктазия».

Пиелоэктазия справа встречается немного чаще, чем слева.

Классификация болезни по степени тяжести:


пиелоэктазия почек - степени тяжести

  1. Легкая. При такой форме заболевания врачи не назначают никаких препаратов для лечения, просто нужно наблюдаться у специалиста.
  2. Средняя. Нужно регулярно проходить обследования ультразвуком. Также врач может назначить лекарства для устранения проблемы.
  3. Тяжелая. Эта форма считается самой сложной. Иногда для лечения недуга требуется хирургическое вмешательство. Этот метод используется в 25-40% случаев. Операции проводятся з целью удаления камней из почек, опухолей, которые мешают нормальной роботе органов.

Симптоматика болезни

почки при гидронефрозе

Пиелоэктазия у грудного ребенка будет иметь следующие общие симптомы.


К ним относятся:

  • постоянный плач;
  • отсутствие аппетита;
  • возможно поднятие температуры;
  • рвота.

Пиелоэктазия почек у детей возрастом от 1 года сопровождается болью и покалыванием внизу живота.

Причины заболевания


Мочекаменная болезнь появляется, когда нарушается обмен веществ в маленьком организме. Внимательно следите за тем, как ваш малыш кушает. Ведь МКБ очень часто возникает из-за недостатка полезных веществ в организме (микро-, макроэлементов, витаминов, аминокислот).

Основные причины болезни:


  • Стеноз (уменьшение) уретры – у девочек.
  • Фимоз – недуг, при котором головка полового члена не может полностью раскрыться (у мальчиков).
  • Неправильное формирование лоханок, стенок мочевых путей, мочеточника.
  • Нарушение обмена углеводов и воды в организме (сахарный диабет) и подобные заболевания, при которых усиливается мочеиспускание.
  • Недоношенность малыша. Именно по этой причине у младенца формируются очень слабые мышцы, которые не дают моче выйти из мочеточника.
  • Редкое опустошение мочевого пузыря у детей.
  • Камни в почках (мочекаменная болезнь).

Диагностика недуга у новорожденных

Есть методы, которые помогают установить диагноз и определить уровень развития пиелоэктазии у новорожденных. Если недуг не очень ярко выражен, то достаточно проходить обследование ультразвуком раз в 3 месяца. Если же возникает мочевая инфекция, то назначается цистография, внутривенная урография и еще ряд процедур и исследований.

Сопутствующие заболевания

почка в норме и при гидронефрозе


Данная патология может сопровождаться рядом некоторых болезней:

  • Гидронефроз – характеризуется расширением лоханки, но при этом состояние мочеточника остается неизменным.
  • Уретроцеле – заболевание, при котором мочеточник расширяется и приобретает форму маленького шарика.
  • Эктопия – нарушения расположения мочеточника. Для этой патологии характерно впадение мочеточника в уретру или его прикрепление в любом месте мочевого пузыря.

Методика лечения

Лечение пиелоэктазии зависит от степени ее развития. Например, у новорожденных в большинстве случаев недуг проходит, когда все органы займут положенные им места. Детям от 1 года врачи назначают разные обследования, в некоторых случаях медикаментозное лечение и наблюдают за дальнейшим развитием. При развитии пиелонефрита назначают специальную терапию.


Очень полезно совмещать основное лечение с фитотерапией. Предлагаем вашему внимаю несколько фиторецептов:

  • Для первого понадобится: горицвет, листья крапивы, зерна овса, хвощ, толокнянка. Каждого ингредиента по одной чайной ложке. Измельчить и перемешать все травы, 2 столовых ложки этой смеси залить кипятком, оставив в термосе на ночь. Принимать четвертую часть стакана настойки 4 раза в день.
  • Также эффективным будет следующий фиторецепт: нужно собрать горицвет, зерна овса, листья березы, хвощ и шишки хмеля. Каждого ингредиента — по 2 чайных ложки. Порядок приготовления такой же, как у первого рецепта.
  • Взять по 3 чайных ложки корней одуванчика, листьев березы и ягод можжевельника. Приготовление, как в первых двух вариантах.

Использовать народные средства можно не более 3 месяцев. Потом сделать перерыв и возобновить фитотерапию, но травы должны быть другими. Учтите, что такой вид терапии подходит для устранения пиелоэктазии у детей старшего возраста.


Причиной такого заболевания, как пиелоэктазия почки, может быть МКБ.

В данной ситуации нужно предпринять следующие меры:

  • Удалить камни большого размера.
  • Принимать мочегонные препараты, пить много воды и веси подвижный образ жизни – это помогает удалить маленькие камни вместе с мочой.
  • Профилактика образования новых тел (для младенцев – чередование потребления молока матери и воды; для детей постарше – арбузная диета).

Как предотвратить заболевание


Расширение лоханок само по себе не наносит большого вреда маленькому организму. Опасность заключается в причинах, которые вызывают недуг. Если не вылечить проблему оттока мочи сразу, то возможно сдавливание тканей почки и их истощение.

В дальнейшем орган перестает исполнять свои функции. При проведении обследований может быть обнаружена другая проблема — хронический пиелонефрит (воспаление почек, вызванное бактериями). Это заболевание может вызвать склероз органа (полное прекращение выполнения некоторых или всех его функций).


В качестве профилактики недуга следует:

  • Регулярно проходить обследование ультразвуком.
  • Оберегать детей от переохлаждения.
  • Вовремя лечить простудные заболевания.
  • Соблюдать здоровый образ жизни при беременности.
  • Если организм малыша не успевает вывести всю жидкость, которую он потребляет, следует ограничить употребление воды.

Получайте самые интересные, экспертные статьи недели, посвященные здоровью детей прямо на почту!

В 76% используя наши статьи, вы сможете вовремя распознать начинающуюся болезнь у вашего ребенка!