Водянка яичка у ребенка - причины, симптомы и лечение (медикаментозное и оперативное)

Появление водянки яичка у ребенка — причины и лечение

девочка заглядывает мальчику в штаны

Водянка яичка у ребенка (по-другому – гидроцеле) – патологический процесс, предполагающий возникновение в нем жидкости. Несвоевременность лечения или его отсутствие приводит к значительному опуханию паха.

Нередко недуг имеет одностороннее проявление, в связи с этим трудно поддается обнаружению.

Чтобы патология не развивалась и не распространялась на другие органы, необходимо обеспечить наблюдение больного малыша у лечащего врача, а также проведение профилактических осмотров.

Содержание статьи

Важность лечения водянки яичка

Ребенок с листком растения в руках

Яичко обладает повышенной чувствительностью к любым изменениям температурных режимов, поэтому нормальное функционирование возможно только в узком диапазоне.

Если незначительно повышается температура, даже на 10-е доли градуса, развитие и функциональные особенности нарушаются.

Водянка представлена дополнительной оболочкой, прослойкой вокруг него, поэтому происходит значительное препятствие процессу теплоотдачи и как следствие – случается перегрев, влекущий нарушение сперматогенеза и гормональной опции организма.

Отсутствие лечения водянки яичка может вызвать бесплодие.

Статистика заболеваемости водянкой яичка

Заболевание является частым и встречается у порядка 9% новорожденных детей на первых месяцах жизни.

У новорожденных мальчишек заболевания диагностируется в родильном доме при проведении первичного осмотра, а у более взрослых деток проявление происходит позже.

В 80% случаев заболевание носит изолированный характер и может самоустраняться.

В 20% ситуаций в после годовом возрасте проводится оперирование водянки яичка. Если у мальчика обнаружен недуг при достижении возраста 1 года, в 95% ситуаций показано оперативное вмешательство.

Разновидности заболевания

виды водянки яичка у ребенка

Сообщающаяся водянка

Сообщающаяся водянка яичка у детей представляет собой часто встречающееся заболевание. При отсутствии срастания оболочек или их облитерации можно говорить о сохранении полости отростка влагалища, которая открыта в полость брюшины.

Если происходит сохранение только жидкости, может вестись речь о сообщающемся заболевании. Возможно проявление гидроцеле на левом или правом яичке, а также с обеих сторон.

Нередко к жидкой среде может примыкать сальник или кишечная петля, в этой ситуации образуется паховая грыжа, требующая срочной операции.

Изолированная водянка

Обычно гидроцеле такого плана возникает у недоношенных детей, частая причина кроется в недостаточно совершенных лимфатических сосудах или в травме, полученной при родах.

Формирование не сообщающейся водянки яичка осуществляется при жидкости, которая не рассосалась полностью, одновременно могут быть недоразвитыми другие оболочки.

Обычно жидкость приходит в нормальное состояние самостоятельно, и процесс не требует медицинского вмешательства.

Приобретенная водянка

Если имеет место быть приобретенное заболевание, то оно возникает в ходе травм мошонки, из-за воспалительных процессов в организме и в рамках отсроченных последствий после проведения операций на грыжу.

Лечением такого заболевания должен заниматься профессиональный медик.

Причины образования водянки яичек у мальчиков

ребенок смотрит на свой живот

Если ведется речь о врожденном типе недуга, то его образование вызвано наличием такой причины, как нарушение эмбриологического плана.

После спускания яичка в мошонку, которое осуществляется на 28-й неделе вынашивания младенца, наблюдается облитерация проксимальной области брюшинного отростка, формируется оболочка.

Если к 40-й неделе – рождению – этот отросток не зарастает, между мошонкой и полостью брюха наблюдается сообщение, имеющее жидкость. К 1,5 годам происходит его самостоятельное зарастание.

Если отросток не зарастает, это обычно случается из-за патологий во время беременности в виде недоношенности, крипторхизма и родовой травмы, это основные причины явления водянки яичка.

Если водянка яичка обнаружена у малыша старше трех лет, то она носит обычно вторичный характер. Реактивное гидроцеле у детей имеет взаимосвязь с проблемами фильтрации.

Эти нарушения могут провоцироваться скручиваниями яичка, воспалениями – орхитом, эпидидимитом, опухолью. Острая водянка может выступать в качестве осложнения из-за причины ОРВИ и гриппа, паротита и прочих инфекций.

Проявление и симптоматика заболевания

Обычно симптомы заболевания водянкой яичка проходят к двум годам и не требуют дополнительных мер терапии. Если этого не случилось, потребуется, чтобы в дело вмешался специалист, который может качественно провести диагностику и назначить лечение.

Протекание признаков происходит незаметно, если не брать во внимание увеличение яичка. В нем накапливается жидкость, что приводит к таким переменам. Для предотвращения болезни и ее своевременного лечения рекомендуется изучить основные признаки.

  • Мошонка начинает увеличиваться с одной или с двух сторон: заметным оно становится только при напряжении малышом животика.
  • В процессе проведения самостоятельного метода пальпации и мама может обнаружить образование грушевидной формы.
Если подобные признаки имеют место быть, необходимо обратиться к специалисту, чтобы провести дополнительные исследования и сдать анализы.

Также важно обратить внимание на вторичные дополнительные симптомы, которые также играют важную роль.

  • проявление болевых ощущений в паховой области;
  • возникновение красноты в кожных покровах мошонки;
  • ощущения тошноты и рвотный рефлекс, выраженный ярко;
  • возникновение общей дрожи в теле;
  • заметное увеличение температуры, недомогание.

Нередко мамы, обнаружившие подобные признаки у малыша, стараются осуществить попытки самостоятельного лечения ребенка. Однако нет нужды в самостоятельных мерах, поскольку только врач может дать советы и рекомендации по лечению водянки яичка.

Диагностика водянки у мальчиков

ножка ребенка

Водянка у детей до года диагностируется обычно без сложностей.

Если родителями обнаружены небольшие припухлости в области мошонки, родителям стоит немедленно сделать обращение к хирургу или к урологу, который проведет метод пальпации и поставит диагноз.

Процесс обследования проходит, когда ребенок находится в положении лежа или стоя.

Такой прием применяется для определения формы болезни и ее вида. Если при лежачем положении размер уменьшается, обычно диагностируют сообщающийся тип водянки яичка, о котором также может свидетельствовать превышение норм мошонки при покашливании.

  1. Диафаноскопия мошонки – один из главных методов диагностики, предполагающий исследование тканей в рамках проходящего света. В рамках проведения данного исследования врач может обнаружить в мошонке не только жидкостную среду, но и сальник, элемент кишки, способствующие задержанию прохождения светового потока.
  2. Ультразвуковое исследование в области паховых каналов и непосредственно мошонки позволяет подтвердить диагноз и исключить патологии более серьезного характера – онкологию, воспалительные процессы. Вдогонку к основной методике исследования проводится УЗДГ.
  3. Дифференциальная диагностика – один из наиболее часто встречающихся методов, позволяющих определить ущемление мошонки грыжей, перекрут яичек или кисту.

Заболевание диагностируется всеми этими способами, поскольку их комплексное применение позволяет понять общую картину и назначить соответствующее лечение.

Врач опирается еще на симптомы болезни и на основные жалобы родителей.

Лечебные мероприятия

Лечение, а точнее – мероприятия по его проведению – определяются на основании возрастных критериев малыша.

Врожденная водянка яичка не лечится до момента достижения малышом 2-х лет, поскольку, как уже отмечалось, она может исчезнуть самостоятельно.

Но при значительном превышении размеров по нормам стоит бить звоночки тревоги и применять удаление – пункцию, при которой происходит устранение жидкости из мошонки посредством использования шприца.

Оперативное вмешательство

схема операции по лечению гидроцеле

Операция предполагает наличие показания в виде значительного изменения размеров водянки яичка, ведь этот фактор может стать способствующим для образования грыжи и вызвать ущемление кишки.

Операция позволит убрать заболевание без следов, в настоящее время проводится несколько их разновидностей.

Операция Винкельмана

Эта операция проводится с применением общего наркоза. При этом на мошонке, на ее припухлой области, осуществляется небольшое разрезание кожи в 5 см, производится вывод яичка на рану.

Затем из оболочки выводится вся жидкость. При проведении методики осмотру также подлежит вся область яичка. Для быстроты выздоровления на образовавшуюся рану накладывают ледяной пузырь на несколько часов.

Операция Бергмана

Эта операция имеет несколько повторений с прежней методикой, особенно поначалу. Размер разреза, выполняемого в области мошонки, составляет 6 см.

После этого происходит послойное разрезание оболочек, и яичко выводится на рану, врач откачивает образованную жидкости. На фрагменты выреза накладываются швы, затем яичко «вставляют» обратно.

Операция Лорда

Данная операция сопровождается осуществлением разрезания мешочка и последующего гофрирования его оболочки. Такое лечение водянки яичка является одним из наиболее эффективных и безопасных способов.

Применение народных средств от водянки

ребенок стоит на четвереньках

Лечение недуга также может осуществляться народными методами. Если оперировать пока рано, а основные симптомы необходимо устранить, используются следующие средства.

  • Ромашка аптечная имеет мощное противовоспалительное действие, применение в качестве отвара препятствует заражению бактериями и инфекционными процессами.
  • Крапива двудомная является одним из самых эффективных средств, которым можно лечить водянку яичка. Отвар принимается внутрь после еды.
  • Настой почек березовых применяется весной. Необходимо перемолоть «сырье» в мясорубке и прокипятить.

Как видите, водянка оболочек яичка – серьезное заболевание, которое при отсутствии лечения может вызвать серьезные последствия.

Для сохранения детского здоровья важно своевременно выявить признаки болезни и приступить к лечению.

Рекомендуем в довесок к статье просмотреть видео рекомендации доктора Комаровского, в которых он затрагивает как проблему водянки, так и общие принципы интимной гигиены мальчиков.

Надеемся, что статья помогла разобраться вам почему возникает водянка оболочек яичка у ребенка. Если это так — поставьте ей 5 звезд!

Ссылка на основную публикацию