Особенности течения и лечения двухсторонней пневмонии у детей

снимок двухсторонней пневмонии - рентген

Эта проблема наиболее актуальная для молодого растущего организма. Речь идет о таком заболевании как двухсторонняя пневмония (воспаление легких) у ребенка, которое возникает при остром воспалении в тканях обоих легких, что делает процесс протекания болезни еще опасней. Пневмония может развиться на фоне других инфекций, а может являться и первичным заболеванием. Имеет бактериальную, вирусную, грибковую природу, аэрогенный механизм распространения; реже возбудители проникают в организм через кровь и лимфу.

Заболевание может протекать по типичному сценарию, однако возможны и атипичные проявления с размытой симптоматикой. У детишек младше полугода возбудителем чаще выступает грипп, парагрипп, риновирус, аденовирус и респираторно-синцитиальный вирус, а также стафилококки, моракселла, кишечная палочка, хламидии. Дошкольники подвержены вирусным, пневмококковым, стрептококковым атакам.

Среди причин инфицирования школьников чаще можно обнаружить пневмококковые микроорганизмы (почти половина случаев), пятая часть — это атипичные формы, вызванные бактериями Mycoplasma pneumonia. Острые воспалительные процессы в дыхательных путях предшествуют пневмонии в половине всех случаев.

Причины воспаления легких и предрасполагающие факторы

Самая уязвимая группа перед данным заболеванием — новорожденные и дети до шести лет (во взрослом состоянии такая форма патологии встречается куда реже). Причиной ее развития являются особенности развивающихся органов дыхания: все просветы еще не вполне раскрылись, газообмен происходит не в полном объеме, легкие находятся в процессе развития, мерцательный эпителий слизистой не всегда справляется с выведением мокроты.

Также для младенцев характерно диафрагмальное дыхание, иммунитет находится в стадии формирования, он пока не в состоянии защитить от опасностей. Из внешних предрасполагающих факторов надо отметить курение взрослых в помещении, плохой уход за ребенком при появлении первых признаков простуды, отрицательное влияние окружающей среды. Пневмония может быть госпитальной или внебольничной.

Как правило, у малышей легочное воспаление развивается на фоне других недугов: острой респираторной вирусной инфекции, краснухи, гриппа, ветряной оспы, самого обычного герпеса. Помимо вирусов, в качестве возбудителей пневмонии при ослабленном иммунитете часто обнаруживают бактерии: пневмококковые, стафилококковые, микоплазмы, хламидии, кишечную, гемофильную, синегнойную палочку, микобактерии туберкулезные, легионеллы.


При грудном кормлении малыш может заразиться грибком от матери. Запустить воспалительный процесс в легких могут и такие обстоятельства:

  • инфекция во время вынашивания ребенка, сложные роды;
  • недоношенность, низкая масса тела;
  • сердечные пороки, аномалии легочного строения врожденного характера;
  • наследственные иммунодефицитные состояния;
  • гипотермия;
  • авитаминоз;
  • нарушение метаболизма и недостаток витамина D;
  • переутомление и стресс;
  • проникновение посторонних веществ в дыхательный тракт при вдохе;
  • аллергия;
  • гельминты.

Симптомы заболевания

основные симптомы пневмонии

Одним из симптомов двусторонней пневмонии может служить резкое ухудшение самочувствия ребенка, лечащегося от респираторного заболевания или воспаления бронхов.

Показатели температуры тела поднимаются до сорока, сочетаются с интенсивным ознобом, непродуктивным резким кашлем, ринитом, обильным слезотечением, повышенным потением.


Малыш отказывается от еды, у него снижается мышечный тонус, наблюдаются общий упадок сил, суставные боли, все время клонит в сон.

Также характерным признаком пневмонии можно считать нехватку воздуха и одышку, хриплое затрудненное дыхание, цианоз кожных покровов около рта и на пальцах. Могут проявиться последствия интоксикации организма в виде тошноты и рвоты.

В каждом индивидуальном случае у ребенка возможны свои особенности протекания инфекции. Зачастую симптомы такого заболевания как двухсторонняя пневмония ограничиваются только мучительным кашлем с позывами к рвоте.

Любое из описанных недомоганий должно побудить вас обратиться за врачебной помощью. В детском возрасте болезнь может иметь смертельный исход.


Возможные осложнения

Если вовремя выявлено, начата терапия, воспаление легких последствия иметь серьезные не будет.  Однако осложнения возможны (все зависит от индивидуальных особенностей организма, форм и течения болезни, правильности лечения). Основными последствиями пневмонии могут стать такие состояния:

  • гнойный очаг в легком;
  • гнойно-деструктивная пневмония;
  • воспалительные очаги в плевральных листках;
  • бронхиальная обструкция, непроходимость их протоков;
  • отек легкого, проявления дыхательной недостаточности;
  • состояние инфекционно-токсического шока;
  • миокардит, эндокардит, перикардит;
  • сепсис крови;
  • менингит, энцефалит;
  • гемофилия;
  • малокровие.

Диагностика

Двусторонняя пневмония (воспаление легких) у ребенка в силу тяжести протекания требует точной диагностики болезни, определения ее источников. У родителей уточняются жалобы и обстоятельства возникшего недомогания.

Малыша осматривают. Применяют рентгенологический метод диагностики состояния легких. При этом точность результатов зависит от неподвижности ребенка.

Среди других показательных исследований применяют бактериологические посевы проб из ротовой и носовой полостей, определяют восприимчивость возбудителей к антибактериальным препаратам. При пневмонии выполняют общий, иммуноферментный анализ крови, проводят исследование на содержание вирусной ДНК.


Лечение

После обращения к врачу и постановки диагноза лечащий доктор назначит необходимые лекарства и манипуляции. Если налицо симптомы двухсторонней пневмонии, детям до двенадцати месяцев нужно находиться на лечении в стационаре. Терапия пневмонии заключается в комплексе мер. Учитывая степень тяжести состояния организма и формы патологии, может быть обязательным нахождение в постели.

Важно скорректировать рацион с учетом возраста, активности и нужд пациента, включая витаминные препараты и определенное количество жидкости. Помещение нужно чаще проветривать, увлажнять и дезинфицировать воздух.

В случае вирусной природы двусторонняя (она отличается от односторонней) пневмония у ребенка лечится противовирусными лекарствами. Бактериальная этиология предполагает антибиотикотерапию. Подбирать препарат может только грамотный специалист. В тяжелых случаях антибиотики вводятся через капельницу. С улучшением самочувствия можно перейти на таблетки. Уже спустя четверо суток гипертермия проходит, интенсивность симптомов снижается, воспаление уменьшается.


Чаще всего обращаются к трем типам средств: защищенным пенициллинам, цефалоспоринам, макролидам. При сложном развитии патологии пользуются аминогликозидами, Тиенамом. Противогрибковые средства помогают вылечить двустороннее легочное воспаление, спровоцированное грибковыми микроорганизмами.

двухсторонняя пневмония у детей на рентгене

Пациенту дают препараты, уменьшающие воспаление, антиоксиданты, восполняют потерю и дефицит различных веществ инфузионной терапией, применяют кислород.

Симптоматическое лечение заключается в приеме вазоконстрикторов, назальных капель и спреев, муколитических лекарств для лучшего выхода мокроты, бронхорасширяющих, сердечно-сосудистых медикаментов, антипиретиков, антигистаминов, пробиотиков.


С разрешения лечащего врача может проводиться ингаляционное лечение с помощью небулайзера, используются настои липы, малины, бузины, мать-и-мачехи, продукты пчеловодства. Никакими другими радикальными рецептами нетрадиционной медицины лучше не увлекаться (особенно если они предназначены для детей).

Иногда возникает необходимость в физиотерапии. При затянувшемся воспалении легочная ткань может приобрести свойства соединительной ткани. В этих случаях на организм воздействуют высокочастотным магнитным полем, синусоидальными токами, глубоко прогревают ткани высокочастотными токами большой силы, вводят ферментные препараты.

Когда температура нормализуется, проходят все проявления интоксикации, разрешено заниматься лечебной физкультурой, дыхательной гимнастикой, постуральным дренажем для быстрейшего очищения бронхов и легких от мокрот. Будет полезен массаж.

Для полного исцеления обычно требуется около четырех недель. Важно точно следовать всем предписаниям доктора. Еще в течение года после выписки ребенка наблюдают врачи, периодически берутся кровь и моча на анализы.


Профилактика болезни

Многие составляющие здорового и правильного режима уже сами по себе являются профилактикой двусторонней пневмонии у детей. Закаляйте, укрепляйте детишек с первых дней жизни.

Это способствует формированию крепкого иммунитета, развитию дыхательной системы и легких у детей. Обеспечивайте им полноценный разнообразный рацион. Всегда старайтесь вовремя выявить и пролечить полностью любой воспалительный процесс.

Прививайте малышей. Дома поддерживайте здоровую атмосферу: выполняйте влажную уборку, обеспечьте приток свежего воздуха, его увлажнение при необходимости. Будет полезным проведение массажа, частое пребывание на улице, в парках. Одежда должна соответствовать сезону, чтобы ребенок не мерз и не потел излишне.


Проследите, чтобы малыш не общался близко с заболевшими людьми. Активная жизненная позиция и быстрое реагирование на начинающее недомогание помогут справиться с патологией без печальных осложнений.

Получайте самые интересные, экспертные статьи недели, посвященные здоровью детей прямо на почту!

В 76% используя наши статьи, вы сможете вовремя распознать начинающуюся болезнь у вашего ребенка!