Все детство тело тренирует и совершенствует свою сопротивляемость внешним факторам и патогенам. Бурное развитие сопряжено и с частыми простудными недомоганиями. Наиболее часто, кроме пневмонии, простуды у детей осложняются воспалением бронхов.
Оно имеет ряд особенностей у малышей, присуще крохам младше трех лет. Примерно четверть дошколят переносят это заболевание. Родителям нужно внимательно следить за здоровьем своих чад, иметь представление, как лечить бронхит у ребенка.
Содержание статьи
Суть недуга
Воспаление может поражать бронхи и их структурные элементы любого диаметра. Иногда воспаляются слизистые слои некоторых или всех верхних органов дыхания.
Дети чаще болеют острым бронхитом, чем хроническим.
Статистика
Обострение заболевания происходит перед зимой и весной. В эти периоды организм часто ослаблен. Половая принадлежность никак не влияет на вероятность заболеть.
Инфекция всегда продвигается из верхних отделов вниз. Дети с лишним весом и пищевыми нарушениями входят в зону риска. Генетическая предрасположенность тоже имеет место.
Катализаторы бронхита
Определенные возрастные нюансы развитости бронхов, всей дыхательной системы у карапузов до третьего года жизни способствуют частым повторениям заболевания. Оно может проходить в острой форме, в виде обструктивного процесса, перейти в хроническое.
Предрасполагающими факторами, в той или иной степени вызывающими бронхиальное воспаление у детей, выступают:
- непропорционально длинные и узкие структуры бронхов;
- интенсивная выработка излишне вязкого секрета, с выведением которого наружу пока не справляется реснитчатый аппарат бронхов;
- гиперчувствительность мышц бронхов к малейшим раздражителям, что может вызвать их судорожное сжатие;
- несовершенные местные защитные механизмы;
- обусловленная возрастом неполноценная работа иммунной системы;
- слабая работа мышц грудины, необходимых для качественного откашливания, полноценной циркуляции воздуха, выхода слизи наружу;
- аллергические патологии разного характера.
Провокаторы недуга
Этиология бронхиального воспаления у малышей, а также частые повторения заболевания, объясняются возрастными конституциональными факторами, внешним влиянием, контактом с носителем болезни, патогенными микробами.
До трех месяцев младенцы плохо регулируют свою температуру. Неподходящая одежда и опасные атмосферные показатели в виде низкой температуры, резкого ветра способны привести к тому, что малыш замерзнет. Избыточное утепление малыша тоже вредно: вспотевший кроха может переохладиться на сквозняке.
Процесс формирования и прорезывания зубов забирает у ребенка много сил, вызывает стресс. Начинается гиперсекреция мокроты, к этому может присовокупиться воспаление.
До трети всех случаев болезни вызваны острыми воспалениями ЛОР-органов. Бронхит у детей до года вызывают такие вирусы, как грипп, парагрипп, респираторно-синцитиальный вирус, герпесвирусы, иногда аденовирусная инфекция. Паразиты разрушают клетки слизистого слоя.
Это идеальные условия для активизации бактерий, которые при здоровом состоянии не приводят к болезни. Как правило, атакуют ослабленный организм стрептококковые, стафилококковые, пневмококковые простейшие организмы, палочка инфлюэнцы. Вначале страдает ткань горла, далее воспаление опускается ниже к бронхам, от более крупных структур к более узким.
Маленьким непоседам всегда хочется изучать этот мир и пробовать его на язык. Они все тащат в рот. На поверхности большинства предметов присутствуют болезнетворные микробы. Они проникают внутрь и вызывают заболевание.
Бронхи могут воспалиться из-за их поражения химическими веществами, дымом, газами, пылью, грубыми частичками в воздухе.
Весомая причина кроется в аллергии. Аллергики сверхчувствительны к раздражителям растительного происхождения, пылевым клещам, косметике, шерсти животных.
Часть случаев недуга вызвана врожденными аномалиями дыхательной системы, которые сопровождает нагноение в легких. Размножение гельминтов в дыхательных органах тоже может вызывать раздражение.
Классификация форм
Среди видов бронхитов у детей, в зависимости от их этиологии, можно выделить влияние вирусов, аллергенов, обструктивных процессов, астмы. Общепринятая систематизация описывает острое воспалительное течение болезни; острую разновидность с обструкцией слизистого слоя; острое поражение бронхиол.
Обязательно нужно замечать жалобы на болезненные ощущения в грудине. Этот симптом присущ трахеобронхиту, часто возникающему при опускании воспаления вниз по дыхательным путям.
Любое поражение бронхов в детском возрасте чревато тяжелым протеканием и возникновением осложнений. Младенцы с нормальной массой тела, которых кормят грудным молоком, болеют реже.
Увеличивает вероятность инфицирования дефицит массы, сформировавшиеся еще в утробе аномалии развития дыхательных структур, общение с носителями болезни. При бронхиолите есть угроза, что к основному недугу присоединится острое нарушение дыхательной активности.
Возврат патологии не по одному разу за год вкупе с ОРВИ означает, что болезнь перешла в рецидивирующую с теми же симптомами, что и при острой форме. Одолевает малышей до пяти лет. Точное определение разновидности и степени патологии напрямую определяет успешность терапии.
Острая форма патологии
Это простой бронхит, лидер в детском возрасте. Начинается и развивается размеренно, хорошо поддается лечению. Длиться заболевание может до 28 дней.
Клиническая картина этой формы достаточно выразительная. Она частенько развивается на третьи–четвертые сутки вирусной атаки на органы дыхания. Среди симптомов бронхита у детей ведущим выступает кашель. Он сигнализирует о том, что ткани бронхов воспалены. Он не такой надрывный, как при воспаленной гортани и глотке.
Сначала — непродуктивный. Малыша постоянно мучают кашлевые приступы. Их вызывает раздраженная слизистая. Спустя некоторое время клетки бронхов регенерируют, начинается секреция слизи. Теперь, кашляя, кроха выплевывает бесцветные или желтоватые выделения.
Общая гипертермия варьируется от субфебрильной температуры до почти сорока градусов по Цельсию.
Такой разброс обусловлен причиной бронхита и состоянием местного иммунитета и общей сопротивляемости организма больного.
Обструктивная форма
Воспалительный очаг при этом виде бронхита приводит к уменьшению бронхиальных проходов вследствие отека, дыхательной недостаточности. Среди его причин выделяют врожденные нарушения формирования дыхательной системы, родовые травмы, кислородное голодание в утробе.
Первично болезнь проявляет себя соплями, непродуктивным кашлем, особенно ночью.
Дерущее горло хрипение либо булькающий рокот позже — яркий симптом обструктивного бронхита, бронхиолита и бронхогенной пневмонии.
В целом, состояние — вялое и слабое, аппетит снижается, сон становится поверхностным и тревожным, мучает одышка, температура повышается, появляется сбивчивость сердечного ритма, учащенное дыхание. Наблюдается цианоз тканей.
Переход кашля в мокрый, с выделениями, помогает понять вид недуга. Острая форма проходит, в среднем, за неделю. Для нее характерна бесцветная мокрота. Мутные и зеленоватые выделения говорят об обструкционном процессе.
Запустить его может мышечный спазм в бронхах, распухание слизистой, излишне вязкий бронхиальный секрет. Эти состояния вызывают определенные микроорганизмы вирусной и бактериальной природы.
Для подтверждения диагноза, исключения других аномалий врач назначит рентген органов грудины. Показательным будет посев выделений для определения бактериологического состава микросреды и ее восприимчивости к антибактериальным препаратам. Это поможет подобрать наиболее эффективную терапию.
Проявления, требующие мгновенной реакции
Обструктивный бронхит проходит свое развитие у крох стремительно.
В считанные минуты здоровый еще утром малыш может начать задыхаться.
Родителям стоит ознакомиться с тревожными симптомами, когда нужно действовать быстро и слаженно:
- внезапное проявление ночью, если накануне малыш близко общался с другими детьми;
- постоянный плач, беспокойство, отсутствие сна;
- клокочущие раскаты при вдохе и выдохе в груди;
- громкий свист и мелкое булькающее хрипение при дыхательной активности во всей грудине;
- нехватка воздуха, напряжение мышц живота при дыхании;
- усиливающаяся дыхательная недостаточность, выдающая себя учащенным дыханием и нарушением сердцебиения, цианоз кожи.
Острое поражение бронхиол
При этой форме патологический очаг локализуется в бронхиолах. Страдают им дети в их первый жизненный год, накладывается этот недуг на респираторные вирусные заболевания органов дыхания.
Патологии присуща сильная обструкция и нарушение дыхательной активности. Больному может с трудом даваться выдох, либо выдох и вдох. Он с усилием вбирает воздух, напрягая живот, мышцы в области ребер, сопит носом, может посинеть кожа около носа и рта.
Аускультация груди выявляет смешанные мокрые мелко булькающие и сухо хрустящие звуки. Рентген покажет отек легких и сглаживание сосудистой сетки.
Общий подход в лечении
Главная помощь родителей при ухудшении самочувствия ребенка — обращение за медицинской помощью. При гипертермии, выраженных симптомах, тяжелом состоянии крохи, лечить его нужно в лечебном учреждении под врачебным присмотром. Это всегда касается грудничков младше двенадцати месяцев и двух–трехлетних крох.
У них дыхательная система работает еще неполноценно. Острое воспаление требует постоянного теплого питьевого режима, сбивания высокой температуры подходящими средствами, нахождения больного в кровати. В больнице могут добавиться физиотерапия и диета.
В лечение бронхита у детей до года нельзя включать медикаменты, подавляющие кашлевой рефлекс в мозгу. Народные рецепты следует исключить в этом возрасте из-за высокого риска аллергии. Позже их нужно всегда согласовывать с лечащим доктором. До пятилетия применяют местные антибиотики в форме аэрозоля.
Во избежание бронхиальной астмы ребята с бронхитом подлежат диспансерному учету. Нужно правильно одевать малышей по сезону, избегая переохлаждения, перегрева. Желательно прогуливаться вдали от промышленных зон, поддерживать чистоту, свежесть и влажность воздуха дома. Также следует развивать и закаливать детей, приобщать их к спорту.
Терапия при простом бронхите
При точно установленном диагнозе врач может назначить антибактериальные медикаменты в случае бактериальной природы патологии. Нужно четко придерживаться назначенной формы, дозировки и режима приема. Уменьшить густоту мокроты и ускорить ее выведение из организма помогут муколитические и отхаркивающие лекарства на растительной основе или синтетического происхождения.
Противокашлевые препараты иногда уместны в начальной стадии, когда кашлевые приступы непродуктивные, изматывающие. Выбирать их должен только доктор. В списке лечения могут быть средства, снижающие жар и борющиеся с воспалением. Укрепить и поддержать иммунную систему помогут иммуномодулирующие медикаменты.
Тактика при обструктивной форме
Самое главное при этом состоянии — улучшить проходимость бронхиальных просветов. Нужно утешить и отвлечь ребенка, чтобы быстрее восстановилось его дыхание. Можно дать успокаивающее средство, разрешенное в конкретном возрасте. Используйте небулайзер для ингаляций.
Состав для вдыхания должен включать бронхорасширяющий препарат и глюкокортикоиды. Улучшение приходит очень быстро. Приносит свой результат оксигенотерапия.
В особо тяжелых случаях ставят капельницу с препаратами, расслабляющими бронхиальную мускулатуру, увеличивающими ее диаметр. Основная терапия состоит из антибиотиков, отхаркивающих лекарств, иммуномодуляторов, физиотерапевтических методов.
Доступным и действенным методом является вибромассаж в период восстановления. Малыша кладут на животик. Равномерно гладят и постукивают по коже по направлению к позвоночному столбу вверх не дольше девяти минут. Сеансы проводят каждый день в течение пары недель.
Нетрадиционные средства
Если врач одобряет народные рецепты, можете осторожно их использовать. Не проводите паровые ингаляции — слишком высок риск ожога слизистой. Поможет отвар из почек сосны, травы термопсиса ланцетного, теплое молоко, сдобренное кусочком сливочного масла, медом. Если, конечно, ваш малыш — не аллергик.
Можно использовать специальные выверенные травяные сборы для заваривания. Отхаркивающий эффект оказывают морковный, капустный, подорожниковый сок, смешанный с медом, настой из липового цвета, корня алтея.
Когда температура нормализуется, можно делать ножные и общие ванночки, смазывать подошвы ножек согревающими мазями. Для облегчения откашливания слизи давайте щелочную минералку с добавлением молока, ложечки меда и щепотки соды.
В виде игры предложите ребенку по утрам повисеть на краю кровати вниз головой, главное, придерживайте его. Это поможет выведению мокроты из бронхов. Донесите важность сплевывания выделений.
Лечебная гимнастика
Выполняйте вместе ряд движений в игровой форме, это усилит отток мокроты из бронхов, ускорит их очищение. Звуки надо произносить отчетливо и звонко, шипящие должны звучать при выдохе.
Имитируя ворону, верхом на стуле вдохните, поднимите руки, словно крылья. Выдыхая, опустите их и покаркайте.
В том же положении упираем руки в бока. Вдыхая, разворачиваем верхнюю часть тела вправо, выкидываем правую руку по ходу движения. Выдыхаем со звуком «Ж-ж-ж». Разворачиваемся назад. Меняем руки и повторяем все в другую сторону.
Наклоняясь из сидячей позы, вытягиваем руки, как крылышки, вровень с линией плеч, вдох. Выдыхая, гогочем, как гусь: «Гааа».
Стойка на одной ноге, руки вверх, вторую ногу сгибаем в колене, вдох. Выдыхая воздух, неспешно опускаем конечности со звуком «шшш».
Вдыхая, потягиваемся всем телом и верхними конечностями. Выдыхая, возвращаем руки вниз, произносим протяжно звук «ууу».
Завершая комплекс, активно ходим, машем руками, словно крыльями. Постепенно снижаем обороты, мягко останавливаемся.
На каждое упражнение — пять подходов. Занимаемся не позднее, чем за час до засыпания.
Загрузка...
