«Пуговка» — реакция манту, в быту наиболее часто именуется прививкой, но это не так. Что такое манту? Ошибочно мнение, что такая вакцина обезопасит в будущем малыша от заболевания туберкулезом.
Между другими прививками и реакцией манту детям существенная разница. Родители должны знать, что вакцинация не вырабатывает невосприимчивость к какой-либо инфекции; «пуговка» делается для того, чтобы выявить, восприимчив ли детский организм к туберкулезу.
Содержание статьи
Туберкулез — опасное инфекционное заболевание
Туберкулез – это инфекционное заболевание, вызываемое палочкой Коха. От начальной стадии инфицирования до появления симптоматики может пройти от нескольких месяцев до нескольких лет.
Туберкулез опасное заболевание, отличающее хронизацией течения, постепенно поражающее все системы человеческого организма. Передается воздушно-капельным путем, велика вероятность инфицирования при постоянном общении с больным.
«Пуговка» как маркер туберкулеза
Проба манту ребенку — это самый безопасный тест диагностирования туберкулеза. Ранее проводилась в первые дни после рождения. В родильном доме кроха подвергался диагностированию на 3-7 день (БЦЖ). В настоящее время проведение такой диагностики в первую неделю детской жизни часть медиков считает лишним стрессом для новорожденного, поскольку иммунитет еще не сформирован, реакция не может быть верной. Далее эту процедуру проводят 1 раз в год.
В состав прививки входит туберкулин – 2 туберкулезные единицы, извлеченные из бактерий туберкулеза. Инъекция вводится подкожно, делать манту нужно между запястьем и локтем, ближе к запястью. Шприцом вводится вакцина – 1 мл, дозировка одинакова для всех.
Реакция на вакцинацию
Реакция на пробу манту у детей может быть отрицательная и положительная. Положительной считается реакция, если возникла небольшая припухлость в зоне укола — папула, вне зависимости от ее величины.
По размерам «пуговки» определяют вероятность болезни.
| Реакция | Описание | Результат |
|---|---|---|
| Отрицательная | После укола, совершенно нет припухлости (популы) – только маленькая точечка | Заражения нет |
| Сомнительная | Возникают различные покраснения, а папулы нет. | Прививку переделывают |
| Слабовыраженная положительная | Диаметр папулы 5-9 мм | Диагноз по проведенной пробе не ставят, необходимо обследование |
| Средней интенсивности положительная | Диаметр «пуговки» от 9 до 14 мм | |
| Выраженная положительная | «Пуговка» - папула до 15 мм | Есть вероятность заражения |
| «Пуговка» 15 мм и более | Инфицирование | |
| Вираж и блистерный эффект | Стремительный рост папулы более чем на 6 мм в сравнении с прошлогодними замерами | Подозрение на туберкулез |
Какую реакцию Манту считать нормальной
В идеале реакции не должно быть совсем – это норма для прививки манту. То есть реакция должна быть отрицательная – папула не появилась, никаких припухлостей нет. Не будет опасений и при наличии сомнительной реакции на прививку манту – «пуговка» не более 4 мм либо наблюдается краснота или припухлость в месте укола.
Правила поведения после вакцинации
«Пуговка» делается в школах, где сразу предупреждают, что в период воздействия бактерии на организм, для правильного диагностирования нельзя делать ряд вещей.
А именно:
- увлажнять место прививки манту;
- расчесывать его;
- растирать.
Как правило, побочного действия у прививки манту нет. Но так как дети всегда любопытны, а любой запрет – это побуждение к действию, родителям трудно проконтролировать, чтобы малыш не потрогал или не почесал прививку. В этих случаях возникнет реакция – покраснение, уплотнение «пуговки».
Существует определенный график проведение вакцинации, родители уведомляются об этом заранее. Чаше всего расписание таково: в родильном доме БЦЖ, далее 1 раз в год, вплоть до 16 лет. Если у малыша возникла положительная реакция, то тест повторяют через несколько дней. Если и вторичные последствия порождают тревогу, ребенка отправляют на консультацию фтизиатра.
Детская прививка
Прививку на реакцию манту делают только детям, тест на туберкулез у совершеннолетних проводится другими способами: флюорография, рентгенограмма, анализ крови. В исключительных случаях «пуговку» делают и старшим, например, в случае вспышки заболеваемости населения в определенных областях и регионах или положительной реакции на прививку.
Как получить достоверный результат
Чтобы сделать правильные выводы, необходимо знать, как правильно замерить «пуговку». Хотя обычно эти замеры проводит медработник, родителям не лишним будет знать, как это правильно сделать. Прозрачная школьная линейка приставляется к месту укола и меряется сама «пуговка». Обратите внимание: не нужно мерить всю припухлость или покраснение, оно может оказаться гораздо больше папулы. Измерения можно проводить не ранее, чем через двое-трое суток.
Понять и разобраться в данных измерений поможет табличка.
| Измерения папулы | Результат |
|---|---|
| 5 мм | Нормальный результат, не стоит беспокоиться |
| 10 мм | Такой размер «пуговки» говорит о прямом контакте малыша с людьми больными туберкулезом, и возможном его заражении |
| 15 мм | В этом случае имеет место инфицирования |
Полученные данные сугубо индивидуальны, медработники сравнивают полученные результаты прививки в динамике с прошлогодними замерами реакции на манту. Если у малыша папула после укола на протяжении всех лет была крупная, беспокоиться не стоит, но если «пуговка» ощутимо увеличилась в сравнении с прошлогодней прививкой, врач отправит на дополнительное обследование.
Запреты при проведении пробы Манту
Для того, чтобы не получить неверную реакцию Манту, необходимо соблюдать некоторые правила.
Такие как:
- Малышам, которые подвержены аллергическим реакциям, рекомендуется в период проведения вакцинации исключить любые контакты с аллергенами.
- Вакцина не всегда бывает качественной. Если вы получили положительный результат, перепроверьте его в другом лечебном учреждении.
- Доктора тоже могут ошибаться, поэтому нельзя исключать неправильного замера папулы. Поэтому родителям не лишним будет самим перемерять «пуговку».
- Положительная реакция может возникнуть как результат наследственности или в случае, если кроха ест много белковой пищи. В дни проведения реакции Манту рекомендуется придерживаться углеводной диеты.
Временный или постоянный отказ от прививки
Малыши, как правило, без особых проблем переносят прививку, но могут возникнуть и такие вторичные реакции как вялость, лихорадка, желудочные расстройства, воспаление лимфоузлов.
Эти побочные эффекты не страшны, они возникают вне зависимости от внешних факторов.
Существуют ситуации, когда от прививки нужно воздержаться или перенести проведение теста на более позднее время:
- У ребенка была замечена аллергическая реакция на прививку.
- Малыш приболел (простуда, ОРВИ), «пуговку» лучше перенести до полного выздоровления.
- Поднялась температура, обострились хронические заболевания.
Зная эти противопоказания, вы сможете более уверенно аргументировать временный отказ от прививки и провести диагностирование на несколько месяцев позже. Медработники в детских учреждениях также знают о наличии такого рода запретов при проведении теста, но не всегда предупреждают об этом. Даже если родители отказались проводить тест, это не повод не допустить малыша в детский сад или в школу.
Мыть или не мыть
В течение трех дней после проведения прививки необходимо соблюдать правила, которые помогут избежать ложного диагноза. Все помнят, что мочить прививку нельзя, чтобы не спровоцировать увеличение папулы.
Но и не мыть ребенка нельзя, в этом случае грязь может попасть в место прокола, что также может вызвать определенную реакцию.
Поэтому выкупать малыша под душем можно и нужно, но тереть ручки мочалкой – нет. Если «пуговка» все-таки была намочена и не дома в ванной, а в каком-то водоеме (море, речка, озере), обязательно предупредите медработника при проведении замера. Закрывать место прививки лейкопластырем, перевязывать бинтиком, мазать мазями или дезинфицировать какими–либо средствами категорически запрещено.
Сроки проведения
Календарь детских профилактических прививок регламентирует необходимость вакцинации малышей с определенным промежутком времени, графика прививок манту для детей в этом календаре нет.
Поэтому назначать ее нужно в срок, когда введение других вакцин в организм не повлияет на последствия теста на туберкулез.
Безопаснее всего другие вакцины применять в следующие сроки:
- За 2 месяца до диагностики Манту можно назначать любые прививки.
- В день проведения теста другая вакцинация запрещена.
- После получения результата Манту (72 часа) можно делать любые другие прививки.
Осуществление такой диагностики способствует своевременному выявлению детей, которые впервые инфицированы туберкулезной палочкой, носителей, зараженных более года, а также тех, кому нужна ревакцинация.
Если возникла положительная реакция
Получив положительную реакцию на пробу Манту, необходимо проанализировать, действительно ли это проявление болезни или были нарушены правила гигиены, может, вакцина была некачественной или неверно провели замеры. Только убедившись, что выше перечисленные условия были соблюдены, нужно обследоваться дальше.
Если реакция на тест от слабовыраженной до выраженной положительной, необходимо сделать флюорографию, пройти исследования на микробиологический посев. Другие члены семьи находятся в это время в зоне риска, их обследование также обязательно.
Родители имеют право не тестировать организм своего ребенка пробой Манту. Но если принято решение диагностировать восприимчивость детского организма к палочке Коха, имеет смысл проверить срок годности на флакончике, убедиться, что есть сопроводительная документация. Одноразовая вакцина должна быть открыта в вашем присутствии.
Теперь вам известно для чего делают прививку манту, какие ее противопоказания и какая реакция манту есть нормой. Если запись оказалась вам полезной, поставьте ей 5 звезд!
(голосов: 6, средняя оценка: 4,17 из 5)
Загрузка...
