Что делать при сотрясении мозга у ребенка: симптоматика и лечение

мальчик держится за забинтованную голову

Сотрясение головного мозга у ребенка — это очень тяжелая травма, которая требует немедленной врачебной помощи.

На сегодняшний день именно такая разновидность повреждений считается самой распространенной среди детей в возрасте от двух до шести лет. Про сотрясение мозга у ребенка симптомы, а также первой помощи и лечении мы и поговорим в данной статье.

Основные причины

у ребенка болит голова

Сотрясение мозга у детей может развиваться по разным причинам. Чаще всего способствуют этому определенные факторы.

Отсутствие рядом и невнимательность родителей очень часто приводит к тому, что дети до года падают с кровати, комода, коляски и т.п. Также малыш может просто выскользнуть и рук молодой мамы или папы.

При этом стоит отметить, что малыш при подобном падении почти всегда ударяется именно головой, ведь его тело еще просто не умеет выставлять руки вперед для защиты. Именно по этой причине ни в коем случае нельзя оставлять маленьких детей без присмотра, даже если они пребывают на кровати или в коляске.


У детей с возрастом от двух до шести лет причиной удара головы с последующим сотрясением мозга могут стать сразу несколько факторов:

  • чрезмерная физическая активность малыша;
  • отсутствие страха падения и боязни высоты;
  • отсутствие сформированной координации движений.

Все это в комплексе приводит к тому, что малыша трудно контролировать, и он постоянно пребывает в движении. Более того, вероятность неудачного падения в разы увеличивается в период, когда малыш начинает сам ходить и бегать. В таком возрасте ребенку хочется увидеть больше нового, однако у него пока нет чувства опасности и определенных инстинктов самосохранения.

У детей более старшего возраста и подростков поспособствовать падению могут самые разные причины – от случайного толкания одноклассником до падения с качели.

Стоит знать! Сотрясение головного мозга у детей старшего возраста очень часто не сопровождается явными ухудшениями на первых этапах после перенесенной травмы. Несмотря на это, родители должны вовремя среагировать и отправить малыша к доктору, не дожидаясь ухудшений в состоянии пострадавшего. Так можно избежать нежелательных последствий и в разы снизить риск осложнений.


Симптомы и особенности проявления

парню бинтуют голову

Симптоматика сотрясения мозга у детей во многом зависит от сложности перенесенной травмы и возраста пострадавшего.

Таким образом, у детей до года данная травма может сопровождаться следующей симптоматикой:

  • Малыш теряет аппетит. Его беспокоит рвота.
  • В родничке наблюдается небольшой отек и набухание. Это опасный признак, при появлении которого не нужно медлить с обращением к врачу.
  • Во время кормления малыш будет гораздо чаще срыгивать, нежели он делает это обычно.
  • Могут возникнуть проблемы со сном – младенец будет беспокойным, капризным. Его трудно укачать из-за постоянного плача.
  • Могут развиться нарушения в нервной системе, выражающиеся в повышенной возбудимости.
  • Нередко возникает сильная утомляемость, бледность кожи, признаки синяков под глазами.

У детей в возрасте от двух до шести лет выявить сотрясение мозга в разы проще.


Ведь в таком состоянии малыш уже может приблизительно показать, где именно и как у него болит.

схема развития сотрясения
схема развития сотрясения

При этом, выделяют такие характерные проявления сотрясения в данной возрастной категории детей:

  1. Повышенная плаксивость.
  2. Может наблюдаться потеря сознания, как единичная, так и многоразовая. При этом, сам больной не сможет пояснить, почему он вдруг упал.
  3. Повышенная потливость.
  4. Сильное головокружение, которое часто сочетается вместе с головными болями.
  5. Обостренный рвотный рефлекс и тошнота, возникающая даже после незначительного приема пищи. При этом, такое состояние с рвотой может продолжаться у ребенка до семи дней подряд.
  6. Характерная бледность и слабость.
  7. Нарушение сна и повышенная тревожность.

Помимо этого, при сотрясении мозга у детей может немного повыситься температура и артериальное давление.

Симптомы при сильном сотрясении мозга

симптомы сотрясения и ушиба мозга
распространенные симптомы сотрясения и ушиба мозга

В том случае, если сотрясение мозга было очень сильным, у ребенка может наблюдаться потеря памяти и зрения. К счастью, в большинстве случаев данные функции возвращаются через несколько дней.

У детей школьного возраста сотрясение мозга проявляется наиболее острыми симптомами, которые сложно не заметить даже человеку без медицинского профиля. В таком состоянии ребенка будут беспокоить сильные головные боли. При этом, сама болезненность может быть острой, тупой, ноющей, сдавливающей. Она не устраниться обычными анальгетиками.

Следующий признак – это головокружение. Оно будет выраженным и наиболее явным после пробуждения. Также нередко головокружение сопровождают кратковременная потеря сознания и потемнение в глазах.


В таком состоянии ребенка может беспокоить сильная тошнота и рвота. Общее состояние его также будет неудовлетворительным (может быть слабость, бледность, апатия, сонливость или наоборот, нарушение сна в виде бессонницы).

При сильном ударе может развиться кратковременная потеря памяти, зрения и неврологических рефлексов. К примеру, у ребенка могут подрагивать глаза, дрожать руки. Общая координация движений при этом будет нарушена.

Более того, часто дети после подобной травмы не могут встать с кровати, ведь тогда у них сразу начинается приступ рвоты. В таком состоянии ребенку требуется срочная помощь и осмотр врача.

Стоит отметить, что порой сразу после сотрясения мозга ребенок может ощущать себя хорошо, но при этом, его состояние с каждым днем будет ухудшаться. Это называется постепенным проявлением сотрясения, которое, к сожалению, далеко не редкость среди детей.


Меры первой помощи

хирург с рентген снимком головного мозга

Если ваш ребенок подвергся травме головы, в любом случае в ближайшее время нужно обратиться за помощью к врачам либо вызвать бригаду скорой помощи. Последний вариант событий считается более правильным, ведь в скорой помощи медики смогут правильно доставить пострадавшего в госпиталь.

До приезда медиков нужно уложить ребенка в горизонтальном положении и стараться поддерживать его в сознании – можно разговаривать с малышом, гладить его по голове, спрашивать о самочувствии.

В том случае, если пострадавший потерял сознание, его нужно быстро перевернуть на левую сторону, чтобы он не захлебнулся собственными рвотными массами.


Следует знать, что давать пострадавшему любые анальгетики, особенно если он без сознания, категорически запрещено. Это не только может завуалировать важную симптоматику, но и также стать причиной того, что малыш просто задохнется от попавшей таблетки в его дыхательные пути.

Очень важно укрыть пострадавшего теплым одеялом, а на ноги надеть шерстяные носки. Обосновано это тем, что после травмы мозга в организме может нарушиться кровообращение, что приведет к резким скачкам температуры.

В том случае, если после удара на голове появилась кровоточащая рана, ее нужно быстро обработать антисептиком и наложить сухую повязку.

Если есть гематома или синяк, то к больному месту рекомендуется приложить холод, но не более, чем на десять минут.


До приезда медиков малышу нельзя давать ничего кушать и пить. Следует также ограничить его двигательную активность и не давать вставать с постели.

Также можно просчитать пульс, измерять давление, чтобы при появлении специалистов более подробно сообщить им о состоянии ребенка.

Методы диагностики

Чтобы подтвердить диагноз «сотрясение мозга», врач должен осмотреть пациента, собрать анамнез, а также провести ряд диагностических исследований.

Симптомы и лечение данной патологии тесно связаны, потому чрезвычайно важно правильно установить диагноз.


Нейросонография

Нейросонография мозга

Это несложная и абсолютно безболезненная процедура, с помощью которой можно быстро обнаружить травму мозга у деток с возрастом до двух лет. Данное ограничение по возрасту обоснуется тем, что у детей старшего периода костная структура черепа более плотная, поэтому готовое изображение получается размытым.

С помощью нейросонографии можно четко просмотреть мозговое вещество. В конечном итоге доктор сможет выявить наличие кровотечения и прочих осложнений.

Огромным преимуществом данного исследования является то, что оно не имеет каких-либо противопоказаний и может делаться очень быстро.


Рентгенография черепа ребенка представляет собой часто практикующийся метод диагностики. В том случае, если рентген покажет существенные повреждения, то такая травма будет считаться тяжелой либо средней тяжести. Все это зависит от конкретного состояния дитя, степени травмы и индивидуальных показаний.

Продолжительность процедуры рентгена в среднем составляет 5-7 минут. Чтобы расшифровать готовое изображение врачу понадобиться не более десяти минут.

КТ

Это исследование, с помощью которого можно максимально точно выявить состояние мозга и костей черепа, обнаружить гематому либо кровоизлияние. При сотрясении мозга данный метод считается идеальной диагностикой.

Проводить КТ можно даже маленьким детям. Главное, чтобы ребенок лежал неподвижно в течение того времени, пока будет проводиться процедура.


Единственным недостатком проведения КТ считается то, что его устройство довольно дорогостоящее, поэтому оно находиться далеко не в каждой больнице. Каких-либо особых правил по подготовке к данному виду томографии не требуется, помимо снятия всех металлических предметов.

МРТ

ребенку делают мрт

Это более продолжительная процедура, нежели КТ. При проведении ее маленьким детям требуется введение наркоза. Это нужно только для того, чтобы малыш в течение получаса лежал неподвижно.

Обычно данный метод диагностики используется для выявления состояния структуры головного мозга, а не его повреждений. С его помощью можно точно оценить состояние нервной системы пострадавшего.


Согласно врачебной практике, для диагностики острых черепно-мозговых травм МРТ используется крайне редко.

Все это основные методы диагностики, которые практикуются для выявления сотрясения мозга. Дополнительными процедурами, которые могут быть назначены, являются:

Люмбальная пункция. Данная методика применяется только при особых показаниях. Она помогает опередить степень кровоизлияния, выявить воспаление и развитие менингита. Проводится люмбальная пункция с помощью забора мозговой жидкости. Для этого пациенту делается укол, и жидкость набирается для дальнейшего анализа.

Стоит сказать, что детям данная процедура делается очень редко и то, только при явных показаниях.


Электроэнцефалография – это методика, которая назначена для исследования биоэлектрической активности мозга. С ее помощью можно понять, несколько тяжелая травма была у ребенка и где именно обнаруживаются очаги клеток с патологией.

Эхо-ЭГ считается довольно распространенной диагностической процедурой для выявления общего состояния мозга. Такое исследование быстро проводиться и также просто расшифровывается. С его помощью можно выявить гематому и прочие отклонения после травмы.

Лечебная тактика

врачи обсуждают данные томограммы

После первичного осмотра доктора проводят госпитализацию и начинают лечить сотрясения мозга у ребенка. Госпитализация имеет два основных преимущества:


  • Ребенок в больнице находиться под постоянным врачебным присмотром, поэтому он в большей безопасности, нежели дома. Также именно в условиях госпиталя медики могут вовремя выявить осложнения от травмы мозга.
  • В больнице малыш будет органичен в психоэмоциональной и двигательной нагрузке. Таким образом, постельный режим поможет быстрее восстановиться организму.

После того, как были проведены все диагностические процедуры и установлен диагноз, врач принимает решение о том, стоит ли ребенка помещать в больницу для присмотра или нет. В большинстве случаев даже после незначительного повреждения головы, детей младшего возраста оставляют в условиях госпиталя еще на несколько суток для мониторинга их состояния.

Таким образом, врач предупреждает возможные последствия, которые могут возникнуть у малыша, если он вернется домой и снова начнет быстро двигаться.

В том случае, если у малыша наблюдается серьезное повреждение мозга, ему требуется полный курс тщательно подобранной медикаментозной терапии и постельный режим в течение двух недель. При этом, за состоянием маленького пациента должно быть тщательное наблюдение со стороны медсестер, родителей и лечащего врача. В случае ухудшений, проводиться повторное обследование и дальнейшая терапия.

Классическое лечение

мальчику бинтуют голову


Традиционное медикаментозное лечение при сотрясении мозга предусматривает прием следующих препаратов:

  • Витаминные комплексы назначаются малышу для поддержания иммунитета и скорейшего восстановления организма.
  • При ухудшении сна, капризности и чрезмерном волнении ребенку могут быть назначены легкие успокоительные препараты (настойка валерианы и производные от нее).
  • При тошноте обычно используются противорвотные лекарственные средства.
  • От головных болей назначаются анальгетики в виде таблеток и сиропов для детей младшего возраста.
  • Для быстрого устранения отека головного мозга пациенту могут назначаться мочегонные препараты на основе калия.
  • Для улучшения питания мозга используется неотропные препараты.

Сотрясение мозга у ребенка, симптомы которого могут быть самыми разными, помимо медикаментозного лечения также требует правильного питания. Таким образом, в период терапии малышу нужно давать больше овощей и фруктов, супов, каш и орехов. Также полезны нежирные кисломолочные продукты, отварная рыба и зелень.

При этом, порции должны быть не большими, а приемы пищи – частыми. Так можно избежать переедания и тошноты.

При тщательном соблюдении всех врачебных рекомендаций уже через две недели общее самочувствие малыша улучшится. Еще через неделю дети могут снова ходить с садик или школу и вести прежний образ жизни.

Осложнения и последствия

ребенок зажмурился и держится за голову

Последствия сотрясения головного мозга у детей могут быть довольно разными. Все это во многом зависит от сложности травмы, возраста пострадавшего и своевременно начатого лечения.

Выделяют такие возможные осложнения и последствия, которые могут возникнуть после перенесения данной травмы ребенком:

  1. Посттравматический синдром, который может выражаться в нарушении координации движений, пошатывании, нарушении походки.
  2. У некоторых детей наблюдается ухудшение памяти и спутанность в сознании. Нередко бывает заторможенность мышления и действий. Иногда развивается тремор рук и ног.
  3. Иногда травма головы способна привести к сбою в психике малыша — у него появляться вспышки агрессии, плаксивость, нестабильный психоэмоциональный фон.
  4. Часто возникают хронические боли в голове, бледность и усталость. Ребенок в таком состоянии не может выполнять элементарные физические нагрузки.
  5. Панические атаки и страхи, которые будут приводить к нарушению сна.
  6. Иногда на фоне травмы головного мозга у малыша развивается состояние, схожее с эпилепсией. При этом, у ребенка могут возникнуть судороги.

Согласно статистике, большая часть сотрясения головного мозга у ребенка, пережитых в детском возрасте, проходят бесследно, и ребенок полностью восстанавливается. Несмотря на это, встречаются одиночные случаи, когда малыш после подобной травмы головы не может реабилитироваться и страдает от ее последствий даже спустя длительное время.

Сотрясение мозга у детей – это очень опасная травма, от скорости лечения которой во многом зависит дальнейшее состояние малыша. Именно этой причине родителям нужно быть всегда внимательными и вовремя замечать малейшие признаки данного недуга. Особенно это касается младенцев, которые не могут самостоятельно указать на то, что у них болит и как они себя чувствуют.

Надеемся, что после прочтения этой статьи вы узнали подробно про причины сотрясения головного мозга у детей и его основную симптоматику. Очень рекомендуем посмотреть видео известного врача про данную проблему:

Статья вам понравилась? Теперь вы знаете про последствия сотрясения мозга у детей и как с ними бороться? Тогда поставьте ей 5 звезд и поделитесь с друзьями в социальных сетях!

Получайте самые интересные, экспертные статьи недели, посвященные здоровью детей прямо на почту!

В 76% используя наши статьи, вы сможете вовремя распознать начинающуюся болезнь у вашего ребенка!